长江日报大武汉客户端12月27日讯（记者张维纳）“老年人感染后的一些表现是隐匿性的，有时会被家人忽略，例如，老年人因新陈代谢变低，感染后不一定会发热，但当老人出现胸闷、气促、胃口不佳等表现时，要送老人及时就医。”12月27日， 武汉科技大学附属老年病医院主任医师沈利亚做客长江日报直播间，针对老年人感染后的症状做出提醒。大武汉客户端、长江日报视频号、长江日报微博平台和37度里丨长江健康融媒视频号同步进行直播。

记者：是不是老人感染了奥密克戎就会走向重症和极危重症？什么样的老人才是真正的高危人群？

沈利亚：我们常常认为，60岁以上的老人都算高危人群，其实很多60岁的老人，身体情况还是可以的，也不一定是真正的高危人群。真正的高危人群，是年龄在60岁或者65岁以上，基础疾病、并发症多，虚弱或者脆弱的老年人群。　

尤其是65岁以上的老人，如果你出现了发热等症状，一定要在家做好监测，要监测血压、脉搏、呼吸、心力。如果有条件，可以监测指脉氧，就是我们所说的手指氧。

记者：老人感染后何时送医？一发现感染就需要送医吗？

沈利亚：对于老年人来说，年龄越大风险越高。但是，普通老年人在感染奥密克戎以后，是可以居家密切观察的，不是说一发现感染就要送医。

什么情况下需要立马送医呢？我根据临床经验，总结了十条。

1.当老年感染者出现呼吸困难，呼吸频率加快，运动耐量明显下降，比如你在家里走一走就喘气，这种情况需要及时送医。

2.当老人服用了退热药后，体温还是超过38℃，且持续超过两天，就需要及时送医。需要强调的是，监测老人身体症状，不仅要关注他们发热，也要关注他们低温。因为老人机体衰弱，身体反应出不来，有些老人即使“阳”了，他们也不会发烧，体温甚至在35℃或者35℃以下，这种情况也要特别注意，也要及时送医。

3.监测的血氧饱和度≤93%时，这个时候就出现了低氧血症，也要及时送医院。

4.如果老人出现胸痛或者持续胸闷，且心率加快，即使不发热，也要立马送医。

5.如果老人出现头晕或者精神状态不好、嗜睡，讲话讲不清楚时，也要及时送医。

6.当老人的皮肤或者嘴唇、指甲床出现苍白，而且有发干的情况，也表示老人缺氧了，要及时送医院。

7.当身体表现出衰弱，比如走路突然走不稳，也要立马送医。

8.发现老人不能进食，而且出现腹泻、呕吐时要立马送医。

9.当病人出现性格变化，有焦虑或抑郁情绪时，也要送医。

10.老人原有的基础疾病明显加重时，也应立即送医。

记者：家里老人遇到“沉默性缺氧”，应该怎么办？老年人还有哪些隐秘性症状？

沈利亚：随着年龄的增加，尤其是一些身体比较衰弱的老年人，在遇到病毒感染后，他的很多病症表现都会不典型。比如说，老年人患上心梗，可能没有心绞痛。比如平常普通的细菌肺部感染，有的老人可能不咳嗽，也可能不发烧，有时候只表现出一个症状，就是心率增快。

对于老年人来说，感染后，他的临床症状不典型，看着老人完全没有胸闷、呼吸困难等缺氧症状，但他其实已经缺氧了。

遇到“沉默性缺氧”，我们应该怎么办？首先，我们要尽早发现，虽然他没有表现出呼吸困难等症状，但还是会有蛛丝马迹，比如老人的精神状态和意识会改变，当他缺氧时，他的脉搏也会增快。如果有条件，我们可以在家监测，如果血氧饱和度低于93%，一定要警惕，需要及时送医。

对于老年人来说，他们的很多症状都非常隐秘，更需要家人密切观测。老人如果出现不明原因的乏力，突然精神状态不佳，或者平常可以吃大半碗饭，现在他不肯吃了，食欲下降，或者走路走不稳，还有不明原因的心率增快时，都需要注意。

另一方面，我们要注意老人基础疾病的监测，比如血糖、血压、心率等。

日常生活中，老人要保证睡眠和科学饮食。要注意的是，不要吃完饭就去睡觉。另外，老人还要防跌倒，摔倒后抵抗力会进一步下降，在家也要注意安全。

记者：“阳康”之后，老年人还需要注意哪些问题？

沈利亚：需要强调的是，即使“阳康”了，老年人也要注意保暖，不要再着凉。我最近就接触了几个病人，他们的抗原已经转阴，结果又受凉发烧，还得往医院跑。

“阳康”之后，还是要注意加强个人防护，出门戴口罩，勤洗手，尽量减少外出，注意家里通风。保持心情舒畅，在家里适当活动一下，保证规律的作息，如果有慢性病，把慢性病管理好。

直播预告：

12月28日上午10:00，我们将邀请湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）脾胃科主任胡运莲做客长江日报直播间，就“‘阳康’后如何通过食疗增强抵抗力”进行现场解答。

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