近日,大冶市政府根据大冶市审计局2017年开展的该市医疗保险基金的专项审计调查成果和审计建议,出台了《大冶市城乡居民基本医疗保险支付方式改革实施方案》的文件。
该《实施方案》主要作出三大改变:一是变“按项目付费”为“医联体下的总额预付”;二是变“费用控制”为“费用、质量双控制”;三是变“普通付费方式”为“按病种、人头付费”等多元复合支付方式。此举旨在激励医疗机构主动积极的控制医疗费用,防止医疗资源和医保基金浪费,保证医疗服务质量。同时建立健全医保服务监控标准体系,针对不同付费方式特点分类确定监控指标和监管重点环节。
大冶市审计局相关人士表示,该《实施方案》的出台,进一步提高全市医保基金使用效率,在保障了参保人员基本医疗需求的同时,又严格规范了基本医保责任边界,还促进医疗卫生资源的合理利用,筑牢了医疗保障底线。
(刘娟 刘宣富)