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ECMO助中年男子“起死回生”重返岗位

长江网4月2日讯(通讯员 陈菁)“我开始上班了,谢谢你们!”近日,武汉大学中南医院ICU-ECMO团队的医护人员收到一个让他们感到无比欣慰的消息。

这位打来电话的中年男子春节前因感冒发展为重症肺炎,生命垂危,该团队全体医护人员放弃春节和家人团聚,全力挽救患者生命,在ECMO的帮助下,患者终于“起死回生”,如今完全康复,重返岗位。

“小感冒”持续恶化 患者危在旦夕

44岁的马先生(化姓)是武汉人,做酒店管理工作。他身体壮实,除了有高血压、高血脂外,平时很少生病。

上月11日,正值年关,他感到疲劳乏力,起初以为是受凉没在意,但连续4天高烧不退,在附近医院吃药打针不见效。

“拍胸片发现双肺都变白了,我们转到另外一家三甲医院,住进该院呼吸与危重症医学科的监护病房,气管插管、上呼吸机,住了两天,我老公情况越来越差,多次下了病危通知书,除夕那天,医生跟我谈话,说我老公病情进展很快,持续恶化,治疗没有效果,让我做好心理准备,即使转院也很难有转机,我们全家当时真是绝望了,我们的孩子才9岁,不能没有爸爸呀”,马先生的妻子回忆时仍心有余悸。

ICU-ECMO团队勇担风险 在绝望中建立希望

马先生的家人四处打听,大年初一联系上武汉大学中南医院重症医学科彭志勇主任。

“我接到病人家属的求助电话,又和他的医生讨论,了解到病人的情况确实非常重,很难逆转,即使转院,风险也非常大,想到病人正当壮年,是家里的顶梁柱,不能就这样放弃,那天晚上我没睡好觉,一直在考虑怎样帮助他们”,彭志勇主任说。

大年初二一早,彭主任主动联系病人家属,请他们考虑转到中南医院,经过真诚的沟通,马先生的家属同意转院,并表示愿意和医生共担风险,即使是最坏的结果也能理解。

安排好转院事宜,彭主任立即打电话召唤回家过年的ECMO团队同事迅速归队。生命就在分秒之间,深知这个道理的医护人员们闻讯二话不说,匆匆告别家人赶到医院。春节的ICU是异常忙碌的,一床难求,且当时已有其他病人正在进行ECMO治疗,科室人手也十分紧张,但大家还是迅速协调做好安排,备好床位。

当天下午四点多,患者马先生转到武汉大学中南医院重症医学科。该科周青主任、胡波主任、蔡书翰医生、刘畅医生、邓彬医生、田超护士、董江护士、马晶护士已在科室等待,甚至远在法国留学趁春节回家探亲的罗云医生闻讯也毫不犹豫赶来帮忙。

“患者入科时心率快,血压低,呼吸机纯氧给入,血氧饱和度只有60%,双侧气胸,严重的呼吸功能衰竭,随时有生命危险。”蔡书翰医生介绍当时情况。

大家一起讨论该患者病情,立即确定治疗方案。先请该院胸外科专家紧急会诊,为患者做胸腔闭式引流。随后,ICU-ECMO团队医护人员为患者建立体外膜肺氧合(ECMO)治疗。

在团队密切配合下,仅仅半小时,ECMO即开始运作,患者疲惫的心肺得以休息,医护人员们看到了一丝生的希望。

  患者痊愈 喜归家庭和社会

为保证ECMO治疗顺利进行,团队医护人员们日夜坚守在病床边,密切监测患者的病情变化。经过规范治疗,患者的生命体征明显好转,令人激动的时刻一个接一个地到来,5天后撤呼吸机、拔气管插管,6天后ECMO脱机,8天后转入普通病房。3月15日,身体各项指标恢复正常,康复出院。

“我们真的不敢相信,真是太感谢了!我老公还没出院就叮嘱我为医生护士做一面锦旗表达救命之恩”,马先生的妻子昨天激动地告诉记者。

回家调整了十来天,马先生重返工作岗位。

彭志勇教授提醒,流感不是普通感冒,一定不能大意,如合并重症肺炎死亡率非常高,ECMO是体外心肺辅助装置,是严重的心肺功能衰竭病人重要的治疗手段。武汉大学中南医院重症医学科是湖北省最早开展ECMO治疗且抢救濒临死亡患者数量最多的专科之一,ECMO小组训练有素,随时待命,为重症病人保驾护航。学科水平在全国最近两年复旦排行榜均位列前十,目前国外能够开展的技术该科都已经开展,该团队有信心能够为重症病人提供最好的服务。

责编:汉网

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