肩背痛大半年不当回事 竟是罕见的软组织肉瘤
2018-12-17 22:26:00 来源: 汉网

长江网12月15日讯(通讯员刘松 江维)男子肩背部疼痛大半年,以为是肩周炎,就没太在意,到武汉走亲戚时顺便到医院检查,才发现是罕见的软组织肉瘤。

家住湖北随州的古先生,今年48岁,近半年来时常感觉左肩背部疼痛,左手抬不起来,在当地医院拍片后发现左肩关节骨质增生,一直以肩周炎治疗,可近半年来,古先生发现自己疼痛的症状一直没有得到明显的缓解。上周,古先生来武汉走亲戚,顺便来到武汉市第四医院就诊。

经过简单的体检后,接诊的骨科刘军医生发现其左侧肩胛部稍膨隆,按压后有胀痛感,这些症状不完全符合肩周炎的表现,于是帮古先生预约了核磁共振检查。检查结果发现,古先生的左肩关节肩袖慢性损伤,显示有肩周炎,同时在磁共振检查片子上,还可以看见古先生的前锯肌,也就是肩胛骨里面,贴近肋骨的一块肌肉有明显肿大,可以看见巨大的肿块影,考虑是软组织肿瘤的可能性比较大,建议尽早手术治疗。术后,病理检查结果显示为去分化型脂肪肉瘤。

刘军医生解释,软组织肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,起源于肌肉、脂肪、血管等组织。脂肪肉瘤在软组织恶性肿瘤中发生率排名前三,起初多为无痛性肿块,很难引起患者察觉,一旦长大后,就会造成周围组织压迫、侵犯,才会出现疼痛不适的症状,它比良性肿瘤生长得更快,可以在几个月内增大,并且可以出现转移。

“目前,对于脂肪肉瘤来说,主要的治疗方式还是手术切除为主,同时根据肿瘤病理分型及肿瘤侵犯、转移等情况,辅以放、化疗,但关键是要早发现和规范治疗。”刘军医生提醒,普通平片检查,因对软组织的分辨率较低,所以很难发现。CT和核磁共振检查能清楚的显示肿瘤,并且可以了解肿瘤与周围结构的关系,以及对周围组织结构的侵犯和肿瘤转移情况。所以,平片没有发现问题,不代表没有问题,有的时候,还要需要CT或者核磁共振这些更进一步的检查方式来诊断。

  责编:朱德华

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