长江网12月17日讯(通讯员 张姝 陈彦西 张军)本是因突发脑梗入院，谁知竟意外揭开了自己两年来血小板过低的谜题。近日，经过医生的细心观察与反复研究，65岁的张先生才知道，原来他是患有罕见的EDTA依赖性假性血小板减少症，发生率仅千分之一。

两年多前，张先生意外查出自己的血小板只有4x109/L，被告知随时有可能因一点小小的碰撞、摔跤而引起皮下出血，甚至严重的内出血、脑出血，危及生命。于是，张先生生活中总是小心翼翼，平日里也尽量不出门，生怕哪里磕着碰着，不到万不得已就医时也会和医生反复强调，不敢轻易使用药物。

近日，张先生因突发意识丧失，晕倒在地，被120送往武汉市中医医院汉阳院区急救，清醒后遗留有右侧肢体偏瘫，经诊断为脑梗死。家属告知医生张先生血小板过低，需小心用药，血常规检查也证实张先生血小板仅为4x109/L。由于治疗脑梗，需要用到抗血小板聚集的药物，而张先生这一症状使得治疗陷入困境。

接诊的重症医学科住院医师饶明月详细询问病史，查体后发现张先生并无血小板减少的诱因和病史，身上也没有出血点及瘀斑等症状，这让她深感困惑，赶紧与检验科医生联系，反映情况。

与此同时，检验科医师孙立根在第一时间查看检查结果后也直觉不太对劲，立刻提取患者血液复查，发现结果与之前相差无几。排除抽血、冷凝集引起血小板聚集的情况后，孙立根医师怀疑这很可能是一例罕见的EDTA依赖性假性血小板减少症。

“由于抽血时，血液离开人体几分钟即会凝固，血常规的采血管中一般会添加某种抗凝剂，而EDTA-K2抗凝管作为国际推荐的血常规采血管，也就是我们日常使用最多的紫色试管。”孙立根医生介绍，在临床上，仅有千分之一左右的人群，在进行血常规检查时，其血液易与EDTA抗凝药物产生反应，血小板聚集后出现假性减少，难以检测出来。

为了进一步诊断该病例，孙立根医师决定重新为张先生采血检查，分别用含有EDTA抗凝剂的紫色管和含有其他抗凝剂的蓝色试管进行检测，最终发现蓝色试管中，张先生血小板为107x109/L，处于正常值以内。实验结果结合临床症状以及其他辅助检查，张先生被确诊为EDTA依赖性假性血小板减少症。

目前，经过一段时间的中西医结合对症治疗，张先生现已情况稳定，出院回家调养。谈及自己的遭遇，张先生十分乐观，连说自己是因祸得福，“如果这次不是因为突发脑梗入院，可能到现在我还没能发现这个秘密，真得多谢医生们的细心，我往后再也不用每天提心吊胆，小心翼翼的了!”

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