噩梦缠身原是低血糖作祟,入冬后老年糖友应加测夜间血糖
2019-01-16 19:06:29 来源:汉网
长江日报融媒体1月16日讯 每天晚上做各种各样的怪梦,还两次从床上滚落,到医院检查才知道这些怪事都是夜间低血糖在作祟。1月16日,武汉市第一医院老年病科副主任医师刘菊提醒老年糖友,入冬后不妨加测一次夜间血糖。
 
最近一段时间,66岁的李阿姨发现自己被梦魇缠身,不是手舞足蹈地跟人吵架,就是坠下了悬崖,还两次从床上掉了下来。每天早上起来,她总是感觉头痛、全身乏力。看到老人整天愁眉不展,15日一早子女陪着她来到了武汉市第一医院老年病科。
 
接诊的刘菊医生详细询问得知,李阿姨有十多年的糖尿病史。24小时动态血糖监测发现,她的夜间血糖只有3.4mmol/L,比正常人的最低线还要低,被确诊为夜间低血糖,当即被收治入院。
 
“冬季是夜间低血糖的高发期。”刘菊解释,夜间各种升糖激素如甲状腺激素、糖皮质激素等的分泌都处于一天中的低谷,是人体血糖最低的时段。加上冬季夜间寒冷,刺激血管收缩,更容易引起血压血糖不稳定,许多人尤其是上了年纪的人容易出现夜间低血糖。
 
刘菊指出,白天发生低血糖时,会有心慌、出汗、头晕等不适,容易及时发现。夜间发生低血糖往往在睡梦中,表现为多梦、做噩梦,尤其是老年人,反应本来就比较迟钝,很可能直至陷入昏迷都未能察觉。临床上经常有糖尿病人半夜就“睡过去了”,极具隐蔽性和危害性。
 
刘菊建议老年人特别是老年糖友,在血糖波动较大的冬季,加查一次夜间手指血糖。必要时,每个月做一次动态血糖监测,以便及时发现低血糖调整用药。最好选择夜间0点或是凌晨2点测量血糖,调好定时闹钟。如果临睡前血糖低于5.6mmol/L,可以吃点东西再睡觉,选择缓慢吸收的食品如酸奶、饼干等较好。(记者刘璇 通讯员童天玄 张林英)
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