爹爹卒中频发,一台手术化解两大致命风险
2024-12-09 17:46:00 来源:极目新闻

新闻通讯员 周珊

多种基础病缠身不忌口,六旬爹爹卒中频发,所幸专家通过一次手术,成功化解脑梗、脑动脉瘤破裂出血的双重生命警报。

64岁的赵爹爹(化姓)患有高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症多年。然而,他从未规律服药、复查,反而嗜烟如命,重油盐荤腥从不忌口,结果一度三次发作脑卒中,由于每次处置及时,病后不适能迅速缓解,赵爹爹更不把自己的病放在心上。12月2日,赵爹爹饭后再度发病,右边手脚无力,家人迅速将其送往武汉脑科医院·长江航运总医院就诊。

迅速完善急诊检查确诊脑梗死后,该院神经内科主任王万铭教授立即安排副主任医师黄姗姗,为老人进行静脉溶栓治疗,当即赵爹爹肢体乏力缓解。详细追问病史、病程,了解到赵爹爹患基础疾病多且控制不理想,生活随性,还多次发作卒中,王万铭教授建议立即完善全脑血管造影,明确血管情况。

在患者及家属的一致信任和充分认可下,该院脑血管病介入团队,为老人及时完成了全脑血管造影,发现其血管为重度狭窄已达90%的左侧大脑中动脉,同时精准锁定在其颅内有一枚横径已超过7毫米的前交通动脉瘤。这两种疾病同时出现,极易发生脑出血合并脑梗死。为避免生命危险,脑血管病中心团队当机立断决定为赵爹爹实施一台“二合一”手术,同期复通狭窄血管并封堵高危动脉瘤。

凭借丰富的危重神经介入手术经验,该院神经外、内科介入团队依次接力完成了前交通动脉瘤支架辅助栓塞术及左侧大脑中动脉血管成形术。术后,明显可见支架位置良好,动脉瘤未见显影,载瘤动脉通畅,左侧大脑中动脉恢复通畅,远端血管均显影良好。

王万铭介绍,赵爹爹已于三年前查出左侧大脑中动脉血管有轻度狭窄,正是由于一直以来疏于对基础疾病的防治、复查,以及不健康的饮食、生活细节等相互作用,这才诱发并加重了血管动脉粥样硬化,继发血管重度狭窄,导致脑卒中频频发作。

王万铭提醒,日常应培养健康生活方式,禁烟戒酒,适当运动,尤其是有脑梗病史、脑动脉瘤病史及确诊高血压、高血脂等原发疾病的人群,更应科学合理用药,规律诊疗及复查,积极做好脑卒中防治工作。一旦出现一侧面部麻木或口角歪斜、一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木、说话不清或理解语言困难等中风先兆症状,一定要在发病4.5小时内尽早送医,抓住溶栓黄金时间窗,并遵医嘱完善脑血管影像检查明确诊断,必要时积极配合医生的手术治疗,防患于未然。

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