病情好转后将医生叮嘱抛诸脑后，男子一个晚上岔喝三种酒，最后因胃穿孔倒在回家的路上。眼下在武汉市八医院急诊科，类似患者不在少数。主任医师甘学军表示，一方面，春天本就是消化性溃疡的高发季；另一方面，对患者来说吃药不等于进了“保险箱”，还需要好的生活习惯来配合。

男子一夜畅饮喝出胃穿孔

5月3日上午，武汉市八医院急诊内科甘学军医生的诊室，一名面色苍白、冷汗淋漓的男子被家人搀扶进来。

原来，39岁的赵先生是个“酒篓子”，空腹喝上一斤白酒“面不改色”。不过，好酒量并不能抵消对身体的伤害。3年前，赵先生患上十二指肠溃疡，好转后医生叮嘱戒烟限酒，但他很快便抛诸脑后。

2日晚，赵先生和同事们先聚餐，而后转战KTV，期间白酒、啤酒、红酒岔着喝，直到转钟才尽兴而归。就在回家路上，赵先生开始上吐下泻，剧烈腹痛。到了次日清早，家人发现他呕吐物里有血块，忙将其“押”往医院就诊。

甘医生检查发现，赵先生腹部像木板一样硬，在X光下可以看到膈下游离气体，结合患者病史诊断为胃穿孔。随后，赵先生被转往急诊外科接受修补手术。

甘学军介绍，一般人喝酒很少引起胃穿孔，但有消化性溃疡的患者除外。饮酒、暴饮暴食会引起胃酸和胃蛋白酶增加，对胃壁有很强的腐蚀作用，从而诱发胃穿孔。胃穿孔若治疗不及时，有可能致命。

消化性溃疡眼下正值高发期

消化性溃疡，主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，后者占到绝大多数。十二指肠是紧挨着胃的一段小肠，因胃液、胰液和胆汁均流经此处并发生中和，在消化系统中的作用可谓“劳苦功高”。

甘学军介绍，消化性溃疡有三大特征，即慢性、周期性和节律性。其中，消化性溃疡的周期性多表现为每年春秋高发；节律性表现为定时定点发作，比如夜间、饥饿状态下或饱餐以后。这些特点十二指肠溃疡表现得尤为明显。

甘学军表示，目前消化性溃疡正值高发期，患者以中青年为主，甚至不乏十几岁的青少年。这是因为春夏之交气候多变，肠胃比较敏感，加之年轻人吃东西缺乏节制，尤其偏爱啤酒、烧烤等辛辣油腻食物。

消化性溃疡的发生发展分多个阶段，对患者来说最重要的是抓住其早期信号。甘学军提醒，出现中上腹疼痛、反酸、嗳气，持续时间超过一周，建议做胃镜检查。这种情况若置之不理，有可能出现疼痛突然加重，呕吐，解柏油样便等，甚至引发凶险的胃穿孔和弥漫性腹膜炎。

患者可从三个方面修炼“内功”

“消化性溃疡可以治愈，但吃药不等于进了‘保险箱’，没有好的生活习惯，病情很容易复发。”甘学军建议，患者应从以下三方面修炼“内功”。

首先，消化道溃疡必须坚持长期服药，通常胃溃疡需规范用药6周—8周，十二指肠溃疡需规范用药4周—6周。切不可症状稍有好转便骤然停药，也不可朝三暮四，服用某种药物刚几天，见病状未改善便匆忙换药。

其次，患者饮食方面一定要节制。茶、咖啡等会加速胃酸分泌，导致病情恶化，尤其对十二指肠溃疡患者，这种作用更为明显；饮酒会使胃液的酸度一直处于高位，乙醇可破坏胃黏膜的屏障，进而加重溃疡；碳酸饮料可产生大量气体，使胃内压力增高，有诱发穿孔的危险；生、冷、硬、辛辣刺激的食物，暴饮暴食或长时间饥饿，都会加重胃肠道负担，埋下疾病的种子。

此外，针对忽冷忽热的天气，消化性溃疡患者尤其要注意保暖，讲究生活规律，并保持轻松愉快的心情。

记者武叶通讯员何妍荔

专家名片

甘学军：武汉市第八医院副院长、急诊内科主任医师，中华医学会武汉分会呼吸专业委员。从事急诊内科、呼吸内科临床诊疗二十年，在常见呼吸、消化、心血管系统疾病及内科常见急危重病人（支气管炎、支气管哮喘、肺心病等）诊治方面，积累了丰富的临床经验。