62岁输尿管结石患者何爹爹：2016年5月份因左输尿管上段结石，在宜昌当地医院做了开刀取石手术。术中留置双J管作内支架引流，并于2周后拔出，术后半年因腰腹疼痛并高烧入院检查发现左肾重度积水，状如水囊，肾实质变薄，左肾功能严重受损，左输尿管已完全闭锁，医生表示已无力疏通输尿管，需通过复杂手术打通，否则患者面临切肾风险，对于自己的遭遇，何爹爹表示很困惑“石头取了应该就没问题了啊，为什么输尿管还长成实心的呢，活活把左边排尿的通道给堵死了。”

武汉京都结石病医院泌尿结石主任胡换春指出：一般说来，开放式取石手术对患者肌体所造成的创伤较大，对反复炎症或瘢痕体质的患者来说，更容易造成术后疤痕增生，给输尿管闭锁提供了条件。多次盲目碎石，造成输尿管纤维化或者直接损伤输尿管的情况，也是引起输尿管闭锁的主要原因。

除此之外，结石嵌顿输尿管而放任不管、术后放置双J管作内支架引流时间过短等因素，均可导致输尿管闭锁症状的发生。当输尿管完全闭锁后，患侧肾脏分泌的尿液就无法正常排出，这将引起肾积水，当积水达到一定程度，肾功能将受到严重破坏，甚至失去功能。若双侧同时受损，将直接导致排尿困难，直到发展成尿毒症。

胡换春强调“纤维肾镜无创保肾取石”方案，是目前得到临床认可的无创取石方案，在专业医院行该术治疗肾输尿管结石，可有效规避输尿管闭锁的发生，保肾更护肾。

记者晏利利