问:73岁,骨质疏松患者,严重到胸腰椎不断出现压缩性骨折,有什么方法可治疗?
答:对于老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的处理,以前比较传统保守。近几年来发展的微创技术球囊扩张椎体成形术,治疗骨质疏松椎体压缩性骨折,手术微创只是一个小针口(在透视下手术),不需要缝合。平时注意多晒太阳,补充钙片和维生素D3,并进行功能性锻炼。
问:我今年64岁患高血压l0年多,年轻时患过功能性心肌炎,有过二连律三连律,昨天在医院捡查有房颤发生,身体反应一般,医院要做手术,不做手术行吗?
答:房颤射频消融术为介入性手术,手术创伤很小,仅在左右股静脉(大腿根部)有两处穿刺点。医生会调整消融的部位和消融时间,以最大程度地避免患者的不适,风险小,痛苦小。
目前,没有任何药物能够根除房颤,控制不好容易发生中风,手术才是根治的方法。老年人心脏功能逐渐退化,伴有高血压、糖尿病、冠心病等多种心血管疾病,这些都是房颤的常见诱因。当然平时也要多注意休息,避免劳累。
问:70岁女性患者,有高血压,高血脂症,脑供血不足,颈部斑块,目前服用的药有施慧达,倍他乐克,银杏叶片,阿乐,泰嘉等。请问这些药都要长期服吗?天热有时血压不高,甚至偏低,降压药可减半吗?
答:这种情况可以减半,或减一种,比如只吃施慧达或两种降压药各减一半的量。其他药如他汀类的阿乐,不要停,银杏叶片必须服用。注意减完不是结束,一定要继续监测、观察血压。有不适情况请及时就医。
问:足跟疼痛有2月余,平时尿酸高,但这次感觉不同,不是急性发作,尿酸虽高,但医生检查说是骨质增生引起的滑膜炎。两者有何区别?
答:痛风是血液中尿酸值增高,导致尿酸在关节腔沉积引起疼痛,跟腱炎是无菌性的的炎症或慢性劳损、外伤等引起肌腱炎,出现的疼痛,两者有根本的区别,所以很容易误诊,您最好到专科医生处面诊、治疗。
问:我2014年,从二楼摔下,脊髓骨折,现在背部的钢板要不要取出来,不取行不行?
答:建议一般一年左右经拍片示骨折愈合良好的可以拆除内固定。如果要取钢板,建议不超过三年,因为随着时间的延长,钢板会被骨痂紧紧包裹,不利于取出。
问:我妈已经有几次晕倒了,医生怀疑是心梗,要求做各种检查,但是结果什么都没查出来,可能是什么病?
答:如果反复查不出来,心梗的可能不大。可能有其他3种情况:1.老年癫痫,良性;2.良性晕厥,可能性大,但还需要做相关测试。3.恶性心律失常,这都需要排除器质性病变后进行监测才能得出准确结论。
(武汉晚报)