上周，专家在线和田巧萍导医邀请了武汉长航总医院肝病科主任医师许绿叶、武汉四医院神经内科主任曾晓云、同济医院心内科教授曾和松、省中医院教授甘爱萍在线值守，下面选取的是他们有代表性的精彩回复。

●女方怀孕，无乙肝病史，有乙肝抗体，男方是小三阳，肝功能正常，DNA复制是3次方，会传染给宝宝吗？女方需要打阻断针么？

答：父亲乙肝阳性，并且DNA水平比较高会对胎儿有影响，但现在父亲的DNA水平只有十的三次方，传染性小，对孩子影响不大的。母亲体内没有病毒，不需要母婴阻断。

●34岁男，6月份体检，发现ALT338...AST180''GGT83，体检医生怀疑有肝炎。随后我去医院复查ALT63..TBIL23...DBIL10.8。另外甲乙丙戊都是正常阴性。就是铜兰蛋白有点低，0.18。请问我该要如何预防？

答：您34岁，只有一次铜蓝蛋白稍微低点，应该进行复查铜蓝蛋白，并且要查一下血酮和尿酮，然后做个肝脏B，看一下有没有脂肪肝等等，如果检查仍然是有问题，那么可能要进行肝穿刺来进一步检测。

●49岁了，每次趴在床上头仰起时就有头晕目眩。

答：测一下立卧位血压，排除一下直立性低血压。

●冠心病，但没有症状。

答：确诊了冠心病，如果没有缺血依据、没有症状就不需要介入治疗和搭桥处理，但危险因素必须控制。

●我39岁女，前几天检查有心脏早搏情况，次数比较多，心脏B超检查无器质性变化，本人也没有什么症状，抽血检查甲状腺功能也正常，麻烦问下要不要紧？

答：早搏分房性早搏、交界性和室性早搏，主要是看早搏的多少，少了可以不处理或吃药，多了的话需要作消融治疗，但之前需要检查尽量明确病因。

●我是室性早搏，不知24小时动态心电图，早搏多少次以上算多？多少次以上需要做消融治疗？

答：一般24小时1000次以上就算多，一般5000次以上才给予药物处理，一万次以上建议消融治疗。早搏的病人用药问题还需参照病人的症状。

●我妻子是2006年做了心脏二尖瓣膜置换手术，2014年得过轻微脑出血，一直在服用法华林、地高辛、贝他洛克，三个月复查一次，我想咨询一下她现在有时四肢肌肉有点痛，是不是跟长期服用这些药物有关？

答：肌肉痛与这些药没有关系，但一定要注意法华林的用量问题，要经常做血液检查注意有无过量或用量不足，因为您2014年已有过一次脑出血的情况了。

●我去年胃反流找甘爱萍教授看过，现在病情好转，但我还有几副药没有吃，现在我想巩固一下，这中药还可以喝吗？

答：去年的药今年不宜盲目吃，也许病情有所改变，先来看看再决定吃不吃去年的剩下的药。

●42岁女性，便秘多年了导致吃东西多一点就感觉腹胀。

答：便秘的人存在胃肠动力障碍，会引起腹胀，治疗上还是要先解决大便通畅问题。

●大便臭是什么原因？怎么治疗？

答：大便臭可能是蛋白质摄入过多或者多消化不良，或者消化功能差，可以用中药调一下。

●我母亲75岁，吃东西就胃不好，怎么办？

答：这是胃有炎症，首先要做个胃镜检查，看看胃里炎症是什么？再就是要查查幽门螺杆菌，幽门螺杆菌会引起胃炎发作。

记者田巧萍

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(武汉晚报)