肿瘤术后感染呛咳要“查漏补缺”
2017-12-13 07:24:00 来源:汉网

本报讯(记者祁燕通讯员李蓓马遥遥)好不容易从肺癌的鬼门关里走出来,有的病人仍会出现顽固性咳嗽、呛咳,甚至肺部感染的情况也不容乐观。有的以为是正常现象,任其发展,险些酿成大祸;有的归结于手术不成功,灰心丧气,以为命不久矣。武汉市中心医院专家提醒,遇到这类情况,一定要找到原因,积极治疗。

70岁的江大爷两年前被查出肺癌,在荆州接受了化疗和肺癌手术,切除了右下肺。可术后一个多月,他还是只能倚靠着床头休息,由于经常咳嗽,老人面色苍白,寝食难安。

家人为他煨汤、熬膏补身体,竟丝毫没起作用,全家难免犯起了嘀咕:难道手术不成功?这病怕是没救了……在老人的授意下,子女们甚至着手准备后事。

前不久,老人咳嗽严重,当地医生建议转到武汉市中心医院呼吸内科求诊。科主任胡轶通过纤支镜发现,原来江爹爹的双肺有严重感染,脓液不停地往外喷。追根溯源,其右下肺手术残端有个比拇指还粗的“洞”。

先行控制感染后,他用封堵器——一块生物补片严丝合缝地将洞口堵住。这块神奇的“补丁”迅速发挥作用,没过几天,江爹爹的气管通畅了,症状也很快消失了,家属拉着大夫千恩万谢。

“这种洞的发生其实和手术本身没有必然的因果联系。”胡轶介绍,跟患者术后出现局部营养不良和自身体质有一定关系,这时就需要及时“补瘘”,效果立竿见影。

“通常,这个情况发生的可能性有0.5%到1.5%,虽然比例不高,但病人非常痛苦,也容易走‘冤枉路’。”胡轶强调,气管瘘多发于肺癌患者,特别是做过肿瘤手术或术后有转移的病人,一定要引起重视。

他还强调,肿瘤患者由于病理类型、肿瘤基因、身体状况、经济状况等的差异,对治疗方案的选择也要有所不同,在后续的治疗选择中要充分尊重患者及家属的意愿,充分考虑其身体及经济的承受能力。

(武汉晚报)

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