武汉晚报健康调查表
2018-11-09 07:26:00 来源:汉网-武汉晚报

尊敬的读者:

为了更好地为您的健康服务,武汉晚报随报推出健康调查表。我们将对您的信息进行保密处理。感谢您的参与和配合!

□姓名(必填)________□年龄(必填)________

□家庭住址(必填)_________________________________

□电话(必填)______________□QQ、微信___________

□订报发票编号(必填)______________________________

您平时最关注哪类健康信息(只选一种)

□呼吸系统□消化系统□心、脑血管系统

□泌尿系统□神经精神系统□妇科

您还关注哪类健康信息(可多选)

□呼吸系统□消化系统□心、脑血管系统

□泌尿系统□神经精神系统□妇科

您平时了解健康养生的资讯来源于(可多选)

□报纸□网络□微信朋友圈□电视□社会组织的讲座

□朋友交谈□书本□短视频推送□其他

您及家人在家养老需要哪些精准的服务(可多选)

□上门医疗护理□家政服务□家电房屋维修

□社区配餐□其他

您及家人选择养老文化休闲有哪些方式(可多选)

□上老年大学□国内外旅游□下乡田园养老

□学习家庭理财□其他

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