植入“T”型支架 男子重获新“声”
2022-09-15 12:56:00 来源:武汉晚报

武汉晚报讯(记者刘璇通讯员尹茜詹文雪殷稳柱)因中枢性声带麻痹导致3年无法出声,日前,武汉市普仁医院呼吸与危重症医学科为他植入一枚“T”型支架,让他重获新“声”。

60岁的孙先生家住青山,近日因重症肺炎、急性呼吸衰竭住进市普仁医院呼吸与危重症医学科。检查发现他同时还患有重度声带麻痹、声门重度狭窄和双下肢肌间静脉血栓。病区主任李琪指出,声门出现狭窄或堵塞,会因无法呼吸危及生命,孙先生遭受的正是这种“扼喉”般的痛苦,如不及时治疗,随时都有生命危险。

9月8日,经过多学科会诊和充分的术前沟通和准备,李琪带领呼吸介入团队为孙先生实施了硬质气管镜下T管置入术,术后其呼吸困难的症状消失。“没想到我又能开口说话了!”转危为安的孙先生惊喜不已。再过两日,他就可以出院了。

李琪介绍,“安全T管置入术”是目前内镜介入最高级别的手术,是将“T”字型的支架置入到患者气管中,在确保不损害气道内壁的基础上,防止肉芽组织增生,既方便吸痰,又为后续气管拔管、恢复发声功能提供可能,技术难度较大。此次置入的T管呈三通状,上通会咽部,下通气管,中间部分经气管切开处外露,可进行封堵,日常封堵后可经口鼻通气,若呼吸困难,可打开封堵端进行通气。T管有较好的韧性和弹性,对气管黏膜刺激小,置入后不影响日常生活,为气管切开后拔管困难、声带狭窄失声的患者提供了新的治疗手段。

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