武汉晚报讯(记者武叶通讯员张全录)1月3日,103岁高龄且合并基础疾病的新冠阳性患者刘奶奶,经过一周的治疗,从武汉市肺科医院康复出院。专家介绍,刘奶奶的治疗过程只少量用药,适度氧疗,主要依靠俯卧位通气。这些经验对老年患者成功对抗新冠感染有一定参考价值。
去年12月28日,家人发现刘奶奶体温正常,但精神食欲欠佳。家人马上意识到,这可能是老年患者对新冠病毒敏感度低,并不能排除新冠感染。果然,通过指脉氧检查发现老人血氧饱和度已低于93%(正常值在95%~100%)。家人立即将其送往武汉市肺科医院,CT检查证实肺上已出现感染病灶。
陈国玺医生介绍,刘奶奶对新冠病毒的反应与很多老年人类似,即不发烧,没有“刀片嗓”,仅表现为情绪低迷、食欲欠佳、疲劳嗜睡。此时,务必要警惕老年人沉默性缺氧。所幸刘奶奶的家人通过测量血氧饱和度发现异常,及时送医。
刘奶奶入院后,鉴于她103岁的高龄以及患有高血压、大腿骨折痊愈不久等情况,病区主任黄海立即组织专家会诊,对老人的用药方案进行了科学精准的评估,在此基础上通过氧疗提升血氧饱和度。
“和很多老年人类似,刘奶奶的肝肾功能弱,许多被证明对新冠感染有效的药物没法在她身上用。因此老人用药很少,主要依靠适度氧疗和清醒俯卧位通气改善症状。其中,清醒俯卧位通气的效果十分理想,老人血氧饱和度迅速上升到95%以上,且长久保持稳定。”医生陈国玺说。
刘奶奶一开始采用清醒俯卧位通气的方法进行治疗时,无法坚持长久的趴卧姿势,经过医护人员的帮助和安抚才慢慢习惯下来。之后的几天除了饭后两小时及下床活动的时间,刘奶奶都能保持一次至少两小时的俯卧位。
很快,刘奶奶就不再需要吸氧,精神状态改善,有了食欲,下床活动也有力气了。CT显示,其肺部感染病灶也开始慢慢吸收。昨日,经过专家们综合评估,刘奶奶符合出院要求,顺利康复出院。