肩背痛了半年没重视,就医才知患上罕见恶性肿瘤
2018-12-14 16:04:00 来源: 长江日报
  长江日报融媒体12月14日讯男子肩背部疼痛长达半年,以为是肩周炎发作并未在意,直到来武汉走亲戚时想起去医院检查,才发现原来患上罕见的软组织肉瘤。
  家住随州的古先生今年48岁,最近半年来,他时常感觉左肩背部疼痛,左手也无法自如抬起来,在当地医院拍片后发现左肩关节骨质增生,此后一直以肩周炎接受治疗,但古先生发现疼痛症状一直没有得到明显缓解。最近,古先生来武汉走亲戚时,前往武汉市第四医院就诊。
  经体检,接诊的骨科医生刘军发现古先生左侧肩胛部稍膨隆,按压后有胀痛感,这些症状并不完全符合肩周炎的表现,于是建议患者接受核磁共振检查。结果发现,古先生的左肩关节肩袖慢性损伤,显示有肩周炎,但在磁共振检查片子上,还发现患者前锯肌即肩胛骨里,贴近肋骨的一块肌肉有明显肿大,可以看见巨大的肿块影,考虑为软组织肿瘤的可能性比较大,建议患者尽早手术治疗。术后,病理检查结果显示为去分化型脂肪肉瘤。
  刘军解释,软组织肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,起源于肌肉、脂肪、血管等组织。脂肪肉瘤在软组织恶性肿瘤中发生率排名前三,起初多为无痛性肿块,很难引起患者察觉,一旦长大后,就会造成周围组织压迫、侵犯,才开始出现疼痛不适的症状,它比良性肿瘤生长得更快,可以在几个月内增大,并会出现转移。
  “目前,对于脂肪肉瘤来说,主要治疗方式是以手术切除为主,同时根据肿瘤病理分型及肿瘤侵犯、转移等情况,辅以放、化疗,但关键是要早发现和规范治疗。”刘军提醒,普通平片检查对软组织的分辨率较低,因此很难发现疾病。CT和核磁共振检查能清楚显示肿瘤,并可以了解肿瘤与周围结构的关系,以及对周围组织结构的侵犯和肿瘤转移情况。所以,平片没有发现问题不等于没有问题,有时,患者需要CT或核磁共振检查来进一步诊断。(记者刘晨玮 通讯员刘松 江维)
  【编辑:付豪】
  (作者:刘晨玮)

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