女子半年来反复便秘“拖”成肠梗阻,原是甲状腺减退症在作怪
2019-01-08 16:29:00 来源: 长江日报

长江日报融媒体1月8日讯半年来被便秘困扰,靠喝酸奶帮助排便。近日,67岁的刘女士因腹胀腹痛无法缓解,检查才知道是因为甲状腺功能减退症引起的肠梗阻。

  刘女士在医院接受治疗

刘女士家住汉阳郭茨口,半年前突然开始怕冷,全身无力,还长期便秘,经常四五天无法排便。肚子胀痛难忍时,她猛喝酸奶,喝完后再揉揉肚子,排便就会好一些。就这样,刘女士一喝就是半年。

最近一个月来,刘女士便秘得更厉害,喝了很多酸奶也不见效果。上周一下午,刘女士出现持续性左上腹疼痛,并伴恶心呕吐感,实在难以忍受,到武汉市中医医院汉阳院区急诊科就诊。

经检查,刘女士心动过缓,血压偏低,腹部平片显示:小肠积气积液,考虑肠梗阻。随即被转入重症医学科治疗。

接诊的重症医学科住院医师邹洁详细询问,了解到刘女士此前并无其他病史,且查体后发现她面色苍白,眼睑和颊部虚肿,反应迟钝,浑身无力。综合症状,高度怀疑刘女士极可能是甲状腺功能减退造成的肠梗阻。

急查甲状腺功能五项,彩超发现刘女士甲状腺右叶有结节异常,验血结果各项数值几乎都到达检验上限,远远高于常人。刘女士被确诊为甲状腺功能减退症伴肠梗阻。

邹洁医师随即对其开展对症肠梗阻治疗,并予以补充甲状腺激素治疗,目前刘女士恢复良好,1月8日出院回家休养,以后只需要定期到门诊复查甲状腺功能。

邹洁医师介绍,甲状腺功能减退症可由多种原因引起,以原发性甲减最为多见,其中自身免疫性(抗体阳性)、甲状腺手术和碘131治疗三大原因占90%以上。甲状腺功能减退症较典型患者,可能会出现畏寒乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、体重增加等症状,在消化方面则可造成胃、肠、胆囊的收缩力下降,肠蠕动无力,从而导致顽固性便秘,甚至出现麻痹性肠梗阻等。重症患者,亦可出现心包积液和心力衰竭,甚至发生粘液性水肿昏迷。

因为甲状腺功能减退症往往发病隐匿,病程较长,有些患者由于缺乏特异症状和体征,极易漏诊、误诊。医师建议,市民要定期体检甲状腺功能。(记者胡义华 通讯员张姝 陈彦西)

【编辑:付豪】

(作者:胡义华)

责编:汉网

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