长江日报融媒体1月18日讯（记者王恺凝 通讯员田娟）自体心脏也能移植？一周前，在同济医院心脏大血管外科便完成了这项“黑科技”手术。49岁女患者心脏内部长了巨大肿瘤，医生“拿”出心脏，在体外割除肿瘤后再移植回患者体内。1月17日，恢复良好的患者准备出院。


　　患者恢复良好，与医生合影。
　　49岁的杨萍（化名）是湖北仙桃人，平时身体一向不错。但2017年底，她一不小心“感冒”了，吃药打针也不见好，咳嗽了大半年，而且稍微活动下脸色就不好。杨萍老公觉得不太对劲，带她到同济医院检查。
　　杨萍住进了同济医院呼吸内科，一边对症治疗，一边各方面检查，很快心脏彩超发现了心脏内部有占位性病变。杨萍转入心血管内科治疗，该科副主任严江涛教授发现，杨萍的心脏占位与以往见过的心脏“炎症”化脓的占位有所不同。随后进一步磁共振检查，杨萍心脏内的肿块不仅大，而且与左房壁紧紧相连，占据了整个左心房及肺静脉开口，肺静脉血液回流受阻，导致患者肺淤血，反复咳嗽。心血管内科与心脏大血管专家联合会诊，杨萍的心脏肿块需要尽快手术。
　　心脏大血管外科主任魏翔教授仔细研究杨萍病情，反复考虑手术方式，认为杨萍的左心房占位病灶位于心脏后壁，暴露困难，而且肿块体积大，想要原位直接切除基本上是不可能的。虽然国内外有异体心脏移植治疗心脏肿瘤的方法，但是需要等待供体时间长，术后也要终身服用抗排斥药物。于是魏翔教授团队决定采用自体心脏移植的方案，先将心脏连同肿瘤一起切下来，拿出体外；在体外进行肿瘤切除，最后将心脏移植回患者体内。


　　同济心脏大血管外科医生为患者手术
　　1月11日，杨萍进入手术室，在体外循环的支持下，魏翔教授切取心脏，切除肿瘤，修复心脏，移植心脏，心脏复跳，一切都如术前准备的方案顺利进行。心脏在体外仅40分钟后就重新移植回体内。整个手术也仅用了4个半小时。
　　术后，杨萍在心脏大血管外科重症监护室里恢复很顺利，第二天就气管拔管，第三天各项指标都正常，转到了普通病房。
　　据魏翔介绍，现在同济医院平均每年进行心脏肿瘤手术约50例，技术成熟。但杨萍的病灶将左心房整个几乎占满，所以先拆了左心房的“外墙”，做好“内部”清洁卫生，由于左心房基本被完全切除，所以需要用专用补片将左心房“外墙”重新构建，这样才能移植回体内，这比异体心脏移植手术难度更大，但自体移植对患者却是最好的选择。术后杨萍生活与以前无二，不会受到影响。
　　【编辑：叶子】
　　（作者：王恺凝)