血管瘤长到肚子里,湖北最小化疗宝宝斗瘤成功
2019-01-24 16:29:00 来源: 长江日报

长江日报融媒体1月24日讯刚出生的宝宝肠系膜上长满了血管瘤,不仅挤压了肠道无法吃奶,还有颅内出血的风险。可肠系膜血管瘤既无法手术切除,也无法介入封堵。新生儿科医生冒险为刚刚出生9天的心心(化名)上了化疗,勇敢的宝宝闯过4次化疗关,成为湖北最小的“斗瘤战士”。

图为24日,付女士带着心心来省妇幼复查,新生儿科医生抱着孩子爱不释手

血管瘤竟然长在新生儿肚子里

去年11月8日,荆门的付女士生下了女儿心心。心心出生后就出现了腹胀、贫血和皮肤出血,当地医院无法处置,第4天后转运到湖北省妇幼保健院新生儿科治疗。

省妇幼保健院新生儿科主任医师胡玉莲接诊了心心,摸了一下她胀鼓鼓的小肚子,觉得很有可能是包块。但随后的一系列检查结果比医生们想象的还要严重:心心患的是肠系膜血管瘤。

“肠系膜是肠道前后壁的两层膜,对肠道有固定和供血的功能,患儿的肠系膜上长满了血管瘤,形成了一个成人拳头大的包块。”胡玉莲说,这个大包块不仅压迫了心心的十二指肠,让她没法进食,而且还造成了血小板严重减少,出现了全身性皮下出血,还有颅内出血的风险。

新生儿科立刻申请了多学科会诊。血管瘤多发在皮肤上,常见的处理方法是手术切除或者介入封堵,但心心的血管瘤密布在肠系膜上,这层膜切不得,而介入封堵会导致肠道无法供血。传统的路子都走不通,新生儿科的专家们决定给心心尝试化疗。

图为24日,付女士带着心心来省妇幼复查,高兴地邀请新生儿医生合影留念

勇闯化疗关做“最小斗瘤战士”

心心在出生第9天,就开始了化疗。“当时,我们心里也非常忐忑,新生儿的抵抗力弱,心心前几天没法吃奶,营养状况差,化疗对她是个很大的考验。”管床医生余晶说,全科室都心疼这个刚出生就化疗的“小斗瘤战士”,专门给她配了护理组长,医生们路过她的小床都会留心一下她的状态。

随着化疗的推进,心心肚子里的血管瘤在不断缩小,血小板也在慢慢上升。但在第二期化疗结束后,让医生们担心的事情还是发生了:心心出现了明显呕吐、脱发、白细胞急剧减少、面色苍白等化疗反应。胡玉莲立刻给她调整了治疗方案,并拉长了第三期化疗间隔。

医生护士们每天揪着心陪伴着心心,她一天天熬了过来,不仅完成了第三期化疗,还挺过了第四期化疗。后期,心心状态稳定后就转到了母婴同室,跟妈妈相聚,看着她努力吃奶的模样,医生和家长们的信心也增加了不少。化疗全部结束的那天,整个医疗组一起到心心床边给她点赞。

在新生儿科住院38天后,心心的血管瘤由肚脐下方缩小到肚脐之上,吃奶顺利,血小板有明显升高,没有自发性出血的风险。付女士终于能带着心心出院了。

24日,心心来复查,又给了医生们一个大惊喜,“孩子的血管瘤缩小到乒乓球的大小,血小板也恢复到了正常水平。”胡玉莲高兴地抱着心心连声夸她“好孩子!”付女士跟医生们抱在一起哭着说:“心心的这条命是你们抢回来的,等她长大后我一定跟她讲这段经历。”

“血管瘤是一种良性肿瘤,多发于皮肤上,一般会在宝宝一岁、两岁或者四岁前逐渐消除。”新生儿科主任夏世文介绍,心心的血管瘤发在肠系膜非常罕见,通过化疗缩小后还需吃药一年半,后期会逐渐消除。(记者黎清 通讯员周建跃 温红蕾 黄洁莹)

【编辑:刘思】

(作者:黎清)

责编:汉网

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