医生边和患者聊天边帮他切掉颅内肿瘤,患者手术中写下“真棒”
2017-08-21 15:25:00 来源:武汉晚报

武晚传媒·武汉晚报8月21日讯(记者王恺凝 通讯员田娟)今天(21日),出院近半个月的王先生,到同济中法新城院区复查,情况一切正常。上个月,王先生接受了颅内手术,手术中,医生边和他聊天边帮他切除脑中肿瘤,意识清醒的王先生,当时还写下来“真棒”两字。

28岁王先生是湖北广水人,在机关办公室工作。4年前正在上班的他突然半边身子无法控制,倒地不起,被同事紧急送到同济医院进行救治,诊断为右侧顶叶(脑部中央区)海绵状血管瘤并发脑出血,后经保守治疗恢复正常。

但之后四年里,尽管王先生不停服药,但癫痫仍反复发作,每次发作都会神志丧失,全身抽搐,其生活、工作受到严重影响,最后只能长期病休在家。为了治病,王先生到同济医院中法新城院区神经外科求医。

神经外科副主任医师陈旭说,检查发现,王先生脑内右顶叶占位异常放电,导致癫痫反复发作。肿瘤位于右侧顶叶功能区附近,手术存在功能区损伤风险,可能会导致一侧肢体部分区域运动或感觉异常,甚至出现语言功能障碍。

专家会诊后,决定采用目前最流行的手术唤醒方式,对王先生进行手术。

7月26日早上9点,王先生被推进了手术室,陈旭告诉他,手术采用目前最流行、最先进的手术唤醒方式。整个手术,只有开、关颅过程,王先生处于全麻状态;在关键的肿瘤切除过程,王先生意识清醒。

主刀医生、神经外科陈旭教授在为王先生完成了颅内肿瘤的精准定位后,一个OK手式,麻醉科万里教授轻轻唤着病人王先生,聊起天来。

“王先生,王先生,把大拇指翘起来?”

“把右脚动一下”

“把眼睛睁开,睁开眼睛看一下”

“手能不能比划一个‘OK’?”

“能不能写几个字?”

王先生比出了“OK”手势,并写下“很棒”二字。

经过4小时手术,王先生的肿瘤完全切除,术后他肢体运动、感觉正常,第二天就转出重症监护病房。8月8日,王先生康复出院了

陈旭教授提醒,如果出现一侧肢体运动感觉障碍,单侧视力听力减退,进行加重的头痛头晕,甚至意识改变等,需要注意神经外科的疾病,应及时就诊咨询。

唤醒手术主要运用于功能区病变手术,功能区是指运动感觉、语言、视听觉等神经的大脑皮层投射区,这些部位的病变,比如功能区胶质瘤、海绵状血管瘤等,运用术中唤醒手术,可以大大减少并发症发生率,同时提高肿瘤全切率。

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