感冒发烧诱发心率失常 小导管120秒降服男童“乱蹦的心”
2017-12-20 16:42:00 来源:汉网

武晚传媒·武汉晚报12月17日讯(记者刘璇 通讯员薛源)感冒发烧后,1岁男童的心脏开始“狂蹦乱跳”,心跳每分钟高达280次。近日,武汉儿童医院用1根小导管,仅用120秒就让孩子的心跳恢复了正常,创造了华中地区射频消融治疗心动过速的最小年龄纪录。

家住黄冈的1岁半男孩浩浩是个早产儿,刚出生时就检查出心律失常,用药物控制后,一直都没有发作。2个月前,浩浩感冒发烧咳嗽,再次诱发心律失常,每天心脏狂跳不止。抱着儿子辗转多家医院,用遍了药依旧无法控制“疯狂的心”。医生告诉父母,如果不能尽早让心跳恢复正常,很快就会出现心脏扩大,心功能下降,甚至有生命危险。

妈妈抱着浩浩找到武汉儿童医院,心电图提示浩浩患的是室上性心动过速。心血管内科主任张勇解释,正常人的心房和心室之间只有一条路,而浩浩的心脏多出了一条“小路”。两条路很容易使正常的心电传导发生“短路”,正常的心率就会变得混乱。要对付这种频繁发作的心动过速,最好的方法就是找到那条“捣乱”的“小路”,通过射频将它消融掉。

希氏束旁路射频消融手术难度高,风险大,一旦希氏束被误伤,形成3度传导阻滞,甚至会发生心跳骤停猝死。更棘手的是,浩浩年龄小,心肌又薄又嫩,发生传导阻滞并发症的风险倍增,对医生的穿刺技术、导管技术以及基础电生理分析能力都是极大的考验。

导管从浩浩双侧的大腿根穿刺进入右心室,借助三维标测系统,精准定位到传导异常的部位。专家们看到后都捏了一把冷汗:这条“小路”紧贴着正常的道路,之间距离不到2毫米,消融导管会随着心脏的跳动不断游离,一旦碰触上去后果不堪设想。医生们小心翼翼地端稳着手,仅用120秒就制服了“乱蹦的心”,让心跳恢复正常。

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