长江日报融媒体3月12日讯 又到一年“菜花黄”的季节，武汉市精神卫生中心门诊迎来了年后复发病人就诊的小高峰。武汉市精神卫生中心药学部主任、主任医师房茂胜在接诊过程中发现，很多复发是因为精神疾病患者及家属都认为疾病好转，擅自停药，造成疾病复发再次住院治疗。

12日早上，一名躁郁症患者家属李先生抱怨，好不容易天晴了，带女儿出门，可是她时而闹腾得厉害，时而几个小时不跟任何人说一句话，情绪像坐过山车一样，怪吓人的。为什么住院次数越多，患者的状态反而越来越差呢？

房茂胜解释，无论是情感性疾病或是精神分裂，每复发一次，脑部损害就会加重一次，治疗难度也会相应增加。这就是为什么强调精神疾病的临床治疗中一定要尽量减少复发。复发意味着患者康复越来越缓慢、更频繁地入院和更长的住院时间；患者对治疗越来越抵抗，且更难重获之前的功能水平。对患者家庭和社会而言，病情的反复也将增加经济负担，严重影响照顾者的生活和工作。所以对疾病的认知和健康教育，对患者及家属而言都很重要，有时候家属自身反而更需要对疾病有清晰的认识。

我国目前约有一千万精神分裂症患者，他们一年复发率为40.8%，接近六成的患者出院后不能正常工作或学习。目前已有研究发现，精神分裂症患者每复发一次脑损伤即加重，精神分裂症复发次数越多，症状缓解所需要的时间越长。研究还显示，在患有复发性抑郁的患者身上，关系到新记忆形成的大脑区域（海马区）似乎缩小了。

房茂胜说，很多患者会夸大药物的副作用，从而抵抗服药，这样的行为是非常危险的。“这位躁郁症患者的父亲李先生和许多病人家属一样，经常问我，什么时候能停药？我从来不会给一个标准的答案，而是根据患者本身的情况进行个体化的治疗和建议。”而所谓个体化，就是考量每个患者具体所在的人生阶段的稳定性和社会功能恢复的程度。“有稳定工作、良好婚姻家庭的患者，会对康复有很大的帮助。”房茂胜提醒，家属和患者尤其需要学会权衡利弊，因为药物的副反应相比疾病复发带来的伤害较小，副反应也可以通过多种方式来缓解。

26岁的小王患病十年，目前在一家卖场工作，病情稳定，定期来武汉市精神卫生中心随诊。小王是在16岁时患上双相情感障碍后，因为对疾病缺乏正确的认识，否认自己有病，不坚持服药，导致经常复发。2016年，小王再次住院时，房主任对他进行了深入的健康教育，强调了精神疾病长期治疗的重要性。出院后，小王还接受了武汉市精神卫生中心康复治疗部为期两轮的职业康复训练，最终成功回归社会。

“对双相情感障碍和抑郁症的患者来说，病情好转反而是一个关键点，因为很多患者会认为自己的病完全好了，不需要继续治疗了，停药后最终导致疾病再次复发。”“精神疾病是一种慢性病，需要系统化、长期的治疗，千万不能抱有侥幸心理。”（记者毛茵 通讯员陈识 徐艳芩）