本报讯（记者黎清通讯员常宇李韵熙）为小朋友做扁桃体切除术，本是简单的常规手术，但对患有先天性无痛无汗症（CIPA）的4岁双胞胎兄弟而言，这种手术却让麻醉科医生备感紧张。还好，经过院方周密安排，手术顺利完成，目前兄弟俩恢复良好，不日可出院。

4岁的双胞胎兄弟汪明恺和汪胜恺从小便不知痛为何物，也从不出汗，但夏季尤其怕热，总爱脱光衣服躺在冰凉的地板上，被人们称为“精光”双胞胎。之前有关他们的报道，引起了同济医院麻醉科张咸伟教授的关注。今年1月，张咸伟与“精光”双胞胎家属取得联系，得知两兄弟长期以来睡觉打鼾，甚至出现呼吸暂停，进一步检查发现，若不及时手术治疗，患儿将出现慢性缺氧，长期可能影响身体和智力发育，他建议兄弟俩立即进行扁桃体切除手术。

这种手术在耳鼻咽喉-头颈外科是非常常见的手术，但对麻醉而言，却是个难题。张咸伟说，CIPA是一种罕见的常染色体隐性遗传病，该病的典型症状是全身性无痛和不能发汗，全国仅有几十例病例，对于该病例的麻醉经验非常有限，“此类患儿的麻醉是一个不小的挑战”。

经过周密安排，麻醉医师选择了该手术不常用的有创血压监测，实时监测孩子的血压。在密切观察下，手术过程中没有使用常规的麻醉性镇痛药，患儿生命体征平稳，手术相当成功，两孩子呼吸不畅症状将得到改善。