“本来是觉得自己身体平时还不错，偶尔腰腹部疼痛也没在意，没想到差点出了大问题！”45岁的汉川人席先生通过“10元结石病公益彩超筛查”，竟发现一颗小结石“藏”在右肾，还影响到了肾功能，昨日在武汉京都结石病医院接受了“体外碎石”治疗，轻松将碎石排出了体外，还只花了199块钱。

该院泌尿结石胡换春主任介绍，泌尿结石是人体泌尿系统常见病和多发病，像席先生这样早期的肾结石和输尿管结石，体积比较小、质地比较软，只要患者符合体外碎石指征，就可通过体外冲击波碎掉彩超或X线定位下的泌尿结石，碎石粉末会在患者小便时随着尿液排出。

“临床上接触到很多患者，查出小结石后掉以轻心，最后结石越长越大，肾脏损伤和感染也越来越严重，最后面临肾脏萎缩、肾功能丧失等需要切肾的困境。”胡主任介绍，较小的结石往往容易被患者忽视，从而失去最佳治疗时机，面临更大治疗难度或不可挽回的健康损失，所以肾结石患者最明智的选择就是趁结石还小的时候，用花费小、痛苦少、不手术的体外碎石清除结石。

不过，胡换春主指出，体外冲击波不能“包打天下”。一般来说，若是直径0.8厘米以下质地较软的肾结石或输尿管中上段结石，符合指征就可以接受体外碎石治疗；结石质地较硬、形状复杂、位置较偏或直径大于0.8厘米的泌尿结石，最好选择纤维肾镜无创保肾取石术治疗。

平时有腰部疼痛、腹痛、尿血等症状，或有泌尿结石相关疑问的读者，可直接到徐东才华街的京都结石病医院咨询问诊，趁小除石以防后“患”。

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体外碎石非万能，精心选择方可行

武汉京都结石病医院泌尿结石胡换春主任说，在临床工作中自己碰到不少曾经做过体外碎石的结石患者，他们只要结石没有排出，就反反复复地做体外碎石，其实是相当危险的，如果体外碎石2~3次仍不见效，就应该考虑改用其他方法。

胡主任也提醒，体外冲击波碎石的关键并不在于石头是否能被击碎，而在于被击碎的石头能否排出。太大的肾结石和输尿管结石不宜做体外碎石，因为大结石被粉碎后，石块不容易排出会在泌尿系统形成“石街”，阻塞肾脏和输尿管；有心脏病、高血压、糖尿病史的患者不要轻易选择体外碎石，肾功能不好的、只有一只肾的患者也需谨慎选择体外碎石；鹿角状和生姜状的结石也不宜采用此法，可先经尿道取石、不伤肾不伤身的纤维肾镜无创保肾取石术取石。