36岁邓先生：上月体检，查出肾内多发结石。因结石较小，医生建议我体外碎石。碎石后排尿看见结石碎末，但这周复查发现，肾内还有结石，这是碎石没碎干净吗？现在该如何治疗？

武汉京都结石病医院泌尿结石主任胡换春：临床上，体外碎石适用于直径小于0.8厘米、质地松软、形态规则的结石，是治泌尿系小结石“物美价廉”的一种方式，适用于肾结石、输尿管结石、膀胱结石。肾内结石多发小结石患者，一次碎石，只能排出部分结石，缓解结石攒聚、堵塞程度，想要达到排石效果，建议可配合药物、运动饮食调理，或间隔一周后再进行一次体外碎石。

76岁冯爹爹：我是肾结石“老病号”，吃过药、跳过绳、碎过石、开过刀。月初，我出现腰部胀痛，去医院检查得知输尿管被一颗直径0.7厘米结石堵塞。考虑到年纪较大，不想手术取石，想咨询有没其他治疗方法？

武汉京都结石病医院泌尿结石主任胡换春：针对高龄结石患者，若无严重糖尿病、心脏病、高血压、脊柱变形等问题，可在医嘱下先评估身体情况，再体外碎石。目前先进碎石机都是采取B超、X线双定位，定向发射冲击波击碎体内结石，患者不会有痛苦感，对身体、肾脏几乎没有损伤。若连续3次碎石无效或身体情况较差，建议改选经人体泌尿系自然腔道取石的“纤维肾镜无创保肾取石术”进行取石，切忌讳疾忌医、久拖不治。

记者晏利利