医生“灌水”巧解肠套叠 1岁男孩免除“吃射线”
2022-09-15 12:56:00 来源:武汉晚报

武汉晚报讯(记者王春岚通讯员薛源)1岁男孩突发肠套叠,医生巧妙利用水压灌肠,帮助肠道复位,避免了“吃射线”和开刀。

患儿名叫慕慕(化名),来自新洲,今年1岁2个月。10日下午,他由家长送到武汉儿童医院看病,当时孩子精神萎靡、哭声微弱,肚子鼓胀得像个小皮球。家长介绍,孩子此前能吃能睡,9月7日突然不肯吃奶,喝水就吐,不停哭闹,在小诊所打了两天针,情况越来越严重。送到当地医院检查后,医生判断这并非普通肠胃炎,而是出现肠套叠,建议到武汉大医院来做手术。

“根据病史推断,肠套叠时间已超过72小时,还伴有肠梗阻。如果不能及时将套叠肠管解套,会导致肠道缺血坏死,后果不堪设想。”接诊的普外科一病区主治医师李欢分析,慕慕年龄太小,如果贸然做手术,对身体损伤较大,可以先考虑做灌肠复位,如果效果不理想,最后再考虑做手术复位。

常规复位方法有X线透视下空气灌肠术以及B超下水压灌肠术两种。该院普外科一病区主任医师卞红强介绍,与空气灌肠复位相比,在超声引导下用水压灌肠复位,可减少辐射,对于反复肠套叠的患儿,重复进行也不会对孩子身体有所损伤。

与家长充分沟通后,李欢给慕慕做了治疗,反复用温生理盐水灌肠、放水,足足操作2个小时后,终于解除了肠套叠。当晚,慕慕就愿意吃奶了,人也有了精神。

李欢介绍,肠套叠是小儿常见的腹部急症之一,患儿一段肠管套入与其相连的肠腔内,容易导致肠梗阻。如果孩子突然哭吵并伴有呕吐、拉出果酱色血便的现象,摸肚子的时候可以摸到像腊肠样的、有弹性、稍活动并有轻压痛的包块,家长就要当心是否出现肠套叠,应尽快送医。

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