鱼刺“潜伏”深处卡喉 女子送医检查险“开颈”
2017-03-14 10:39:00 来源:武汉晚报

吃鱼时不小心卡了喉,没想到鱼刺竟然玩起了“潜伏”,先后两次进去都没有找到。昨天,经过40分钟的“地毯式搜查”,终于揪出了已全部没入肉里的鱼刺。

29岁的林女士是宜昌人,3月9日吃过晚饭后她感觉喉咙有些疼,想到可能是吃鱼时划伤了,也没有太在意。两天后,她吞咽口水都疼,跑到当地医院拍CT发现,喉咙里确实有异物。医生用消化内镜探查 了1个小时,什么都没找到,又在全麻下用食道镜找了3个多小时,依然没找到。当地医院建议尽快到 武汉治疗。

武汉市第一医院耳鼻喉科主任陈沛接诊后发现,林女士吞咽痛明显,转颈、触摸时痛感加重,白细胞 明显增高,这些都提示颈深部有感染。时间长了,很可能导致纵隔感染和脓毒血症危及生命。倘若一 直无法找到“潜伏”的鱼刺,只能切开颈部。

明知道鱼刺躲在喉管后壁的肉里,但痛的地方就是看不到破损,也没有脓点和凸起。仔细对照影像片 ,交替使用食道镜和喉镜进行“地毯式搜查”,终于在40分钟后发现蛛丝马迹:食管入口处的黏膜比其他地方稍硬。陈沛小心地切开黏膜,扒开肌肉仔细探寻,一根2厘米长的鱼刺露了出来。

陈沛分析,林女士在家耽搁了两天,期间又吃过东西,大大增加了医生找刺的难度。“异物卡喉的病 人中,鱼刺排在首位。”他透露,超过半数的人卡喉后都不会在第一时间送医,而是选择喝醋、吞韭 菜、吞饭团等土方法,反而容易把鱼刺推到深处。万一戳破食管穿孔感染,极易引起败血症和脓毒血 症,刺伤主动脉还会引发大出血瞬间毙命。

陈沛指出,鱼刺在体内四处游走,甚至躲到脏器内玩“潜伏”,比划伤更危险。“潜伏刺”可能在几个月甚至几年后才发作,此时病因难寻,治疗难度更大。他提醒,发生鱼刺卡喉时,应马上停止进食 ,第一时间到医院取刺。

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