武晚传媒·武汉晚报9月12日讯(记者刘璇 通讯员周建跃 温红蕾)今天是全国预防出生缺陷日,中国胎儿先心病现状调查报告在汉发布。这项历时3年,覆盖全国31个省市自治区,涉及92家医院245万孕妇的调查报告显示,中国胎儿先心病发病率为千分 之7.4。据悉,这是国内首次获胎儿先心病现状的最大样本调查。
项目负责人、湖北省妇幼保健院超声诊断科主任陈欣林教授介绍,最近10年,先天性心脏病一直高居我国出生缺陷 的“榜首”。为了弄清楚胎儿先心病发生的高危因素、主要畸形病种排序、孕妈妈的年龄分布等更详细的数据,作 为国家产前诊断超声影像培训基地的省妇幼,在2014年启动了这项全国性的调查。湖北省有21家医院参与了调查,大数据结果和全国相差无几。
据悉,此次回顾性调查全部由接受了规范化培训的超声科医生开展,调查孕妇2452249人,检出先心病18171例,精 确计算出我国胎儿先心病发病率为千分之7.4。其中,排在前3位的严重心脏畸形依次为:法洛四联症、房室间隔缺 损和右室双出口。
孕妈妈的哪些高危因素会导致宝宝患上先天性心脏病?调查显示,只有5.6%的孕妈妈有高危因素,主要跟环境污染 、服用药物、接触放射线、感冒发烧等有关。陈欣林指出,腹中胎儿是否患有先心病,孕妈妈没有任何症状。由于 胎儿在宫内的供氧和营养全靠母体的胎盘来供给,即使患有严重先心病,在宫内的生长发育也丝毫不会受到任何影 响。但是,这样的宝宝出生后心脏就“撑不住”了。
陈欣林说,绝大多数胎儿先心病都找不到高危因素,因此每一个孕妈妈都要主动接受产前筛查,而超声检查是目前 检出胎儿心脏结构异常的惟一方法。有相当一部分先心病和染色体异常有关,超声发现问题后,不管是严重还是轻 微,都需要做染色体检查,如果染色体有异常,即使是很轻微的心脏病,也必须即使终止妊娠。“我们的手术治疗 能解决结构异常,但是对染色体异常却无能为力。”
陈欣林告诉记者,胎儿8周时,心脏结构发育已经完成,到14周左右已经可以通过超声诊断是否存在结构异常。调 查数据显示,14%的的胎儿先心病中是在14周前筛检出来的。她提醒说,要知道宝宝是否有严重的结构异常,孕11-14周的早孕期“NT筛查”和18-22周的“系统筛查”至关重要。孕妈妈一定要在接受了产前诊断规范培训的医院接受检查。