编者按：听说母乳喂养更好，宝宝长到6个月时，妈妈还是以母乳喂养为主，只给孩子少量添加米糊，其余均未添加。但她怎么都想不到，正是这种喂养方式让孩子的小脸越来越黄，在一次就诊中发现孩子竟然贫血了！

这是怎么了？发现贫血后又该怎样喂养呢？《武汉儿童健康蓝皮书》第23期邀请华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科专家张柳清为您详细解答。

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记者：单纯母乳喂养的孩子发生缺铁性贫血的概率高吗？

张柳清： 母乳是婴幼儿最好的食物，世界卫生组织提倡在4—6个月以前实施纯母乳喂养。但这让父母们存在一个普遍的误区，认为母乳营养全面,量又足，加上孩子不愿意换口味，于是就放弃了添加辅食或者只是添加少量的辅食。殊不知，母乳含铁量很低，100克母乳含铁量一般不超过0.5毫克，纯母乳喂养时间越长，孩子发生缺铁性贫血的可能性就越大。据我们在门诊中观察到，实行纯母乳喂养的儿童贫血发生率高达8成左右，而用强化铁配方奶喂养的孩子，反而很少发生贫血。因此，父母千万不要因为母乳量足就推迟添加辅食。

一旦宝宝出现缺铁性贫血，就会烦躁不安、精神不振、食欲减退、代谢紊乱、容易感染等问题，严重时还会出现肝、脾和淋巴结的轻度肿大，甚至影响到心脏功能。另外，缺铁性贫血会影响到宝宝的智力发育！有贫血的宝宝，将来的平均智商都要比没有发生贫血的宝宝差上一截。

记者：有些妈妈不明白，自己明明给宝宝吃得饱饱的，为何宝宝还会贫血呢？

张柳清：这有几方面的原因：首先，宝宝前6个月生长极快，身长体重飞速增加，血液容积也在增量；但是母乳什么都好，偏偏不能很好满足此时宝宝的铁元素需求，导致宝宝很容易出现铁缺乏；加之宝宝原本自带的铁储备，此时也消耗得差不多了，如果不及时补上，宝宝就会出现缺铁性贫血。

记者：宝宝辅食怎么吃？这是很多爸爸妈妈都关心的问题。

张柳清： 从强化铁的辅食中补充营养是预防和治疗缺铁性贫血的良好方法。比如，强化铁的米粉和泥糊类辅食可有效补充营养及铁，肉类和动物肝脏中铁的含量较高，肉类佐餐泥也可补充辅食添加期宝宝的营养所需。如果孩子已经患有缺铁性贫血，但贫血程度较轻，通过改善喂养即可纠正贫血；如果贫血程度较重，则需要口服补充铁剂。

但要特别提醒的是，如果宝宝是早产儿，建议从1到2个月后就开始添加含铁剂的配方奶或补充单纯的铁剂来预防贫血；如果说在6个月以前就已经贫血，那辅食添加就需要更早，提前到4个月时就须添加铁剂。