本报讯（记者王春岚通讯员张璟祎温红蕾）昨日，国家食品药品监督管理总局发布称，已批准葛兰素史克（GSK）公司的人乳头瘤病毒吸附疫苗的进口注册申请。这是国内首个获批的预防宫颈癌的HPV疫苗，将用于9~25岁女性的接种，有望在明年年初正式上市。目前，有关疫苗的价格、注射方式等详情暂未公布。

宫颈癌是女性生殖道最常见的恶性肿瘤。湖北省妇幼保健院肿瘤妇科主任吴绪峰教授介绍，2015年我国新增病例近10万，死亡病例3万，宫颈癌发病率居高不下。持续高危HPV感染是宫颈癌发生的主要病因。HPV可通过性接触传播，也可通过直接接触感染，有数据显示，在一生中的某个阶段，每5个女性中就有4个会感染。绝大多数感染会自行消退，只有少于1%～4%的人发展成持续感染。通过接种疫苗和早期筛查，可以有效预防、减少宫颈癌的发生。

武汉市妇幼保健院妇产科主任医师宋晓婕认为，当前人们自我保护意识加强，疫苗进入中国市场后，估计不少父母会考虑带孩子接种。据此前报道，该疫苗推荐最佳接种年龄为11~12岁，以没有性生活的妇女接种为佳。开始性生活之后接种预防的效果会有所降低，但仍有一定的预防作用。所以，市民最好根据自身情况选择是否接种，没必要盲目接种疫苗。

目前，武汉市正在进行HPV、TCT两癌免费检查，建议已有性生活史的妇女每1~2年进行两癌检查，可以早期发现宫颈癌前病变，从而有效地阻断和降低宫颈癌的发生。

【解读】

疫苗非万能能防七成宫颈癌

自2014年12月开始，湖北省妇幼保健院肿瘤妇科启动了“湖北省妇女HPV感染流行病学调查”项目。截至今年3月底，该项目累计已完成12000人，其中HPV感染阳性率达到13.51%，以20~30岁妇女比率最高。18岁之前发生性生活的，HPV阳性率达23%；而有4个及以上性伴侣的，HPV阳性率高达46%。这意味着，女性最好在有性生活之前完成接种，以取得更好的防护效果。

不过，HPV种类有100多种，已上市的宫颈癌疫苗仅能预防高危型的HPV16和HPV18，这两种HPV导致的宫颈癌占到HPV感染相关宫颈癌的70%。即使打了宫颈癌疫苗，也不代表不会患上宫颈癌。

“超龄”不是问题

仍可考虑接种疫苗防癌

宋晓婕分析，性生活和密切接触是导致HPV病毒感染的主要途径，是否开始性生活是重要的防癌因素，年龄不是最重要的因素。从国外大规模的临床研究结果来看，34岁以下女性接种疫苗预防的有效率在91%左右，超过35岁下降到了88%。疫苗仍有效，只是预防有效率有所下降。

因此，即使已经超过25岁、有性生活史，如果没有感染HPV16和HPV18，仍可考虑接种疫苗，来预防这两种类型HPV导致的宫颈癌。

“超龄”女性防癌有两招：

避免性紊乱，定期筛查

宋晓婕建议，对超过25岁的已婚女性来说，预防宫颈癌更好的做法是避免性紊乱，发生性行为时做好防护。有固定性伴侣，维持正常、卫生性生活的女性，感染HPV几率较小，绝大多数病毒也会被人体免疫系统清除掉。

此外，推荐已婚妇女定期做宫颈癌筛查。从感染HPV病毒，到宫颈癌的发生发展，自然病程一般在10年左右。定期做宫颈癌筛查，能及时发现并扼杀疾病“苗头”。早期宫颈癌患者经治疗后，基本上都可以治愈。

【展望】

更多防癌疫苗问世

综合各媒体报道，科学家们在预防宫颈癌方面仍在继续努力，近几年，国外不时有新疫苗问世：

2006年，首支HPV疫苗在美国上市。截至2013年，全球有两种宫颈癌疫苗上市：默沙东药厂研制的加卫苗和葛兰素史克的卉妍康疫苗。前者为4价疫苗，可预防HPV6、HPV11、HPV16和HPV18这4型病毒感染，后者为2价疫苗，可预防HPV16和HPV18病毒。

2014年，默沙东最新研发的九价HPV疫苗在美国获批。该疫苗涵盖更多HPV亚型病毒，能够预防90%的宫颈癌、外阴癌、阴道癌和肛门癌。

2015年，欧盟也正式批准新一代宫颈癌/HPV疫苗“佳达修9”，用于9～26岁女性以及9～15岁男性的主动免疫。