5月5日晚间，广东省人民医院口腔科主任医师陈仲伟在家中被一名男子砍成重伤，身中数十刀，男子随后跳楼身亡。7日中午，在经过长达43个小时的连续抢救后，陈仲伟终因伤势过重，抢救无效辞世。

医生在家中被患者以如此残忍的方式杀害，与此前发生在医院内的伤医事件有很大不同，它使防控的范围进一步扩大，难度也大幅增加。如此惨烈的案件或属孤例，但对医生日常生活进行骚扰，近年来却并不少见。

据称，早在4月份，这名砍人者就已在小区门口拦截过陈仲伟，他们已发生过冲突，据其他医生提供的微信聊天记录显示，陈仲伟曾拍下该病人照片，传至口腔科微信群，提醒科室医护人员留意此人、注意安全。然而，如此清晰而具体的线索，却没有引起足够重视，这令人感到惋惜。

不仅陈仲伟已有预警，他所在的科室和医院的保安室，也对伤医者的动机有所觉察。这说明，这家医院的冲突预警机制尚不够健全，若有健全的机制，想必陈仲伟的警报会引起医院的重视，并能及早介入和干预事态，这场悲剧就很可能得以避免。

预警机制不健全，最可能的原因是，对于医患冲突，医院多以事后处置和现场预防为主，对苗头性、倾向性事件的预防不足。具体而言，就是对关键时刻的应对准备，比如保安的布控等，要相对充分些，但对冲突风险点的收集与处置等平时工作，却做得不够到位。

加强医院各区域甚至医生宿舍的安保，在医疗场所安装全视角视频监控设备和报警装置等，这些举措固然能发挥较大的作用，但因为措施过于靠后，也决不能防患于未然。医院和宿舍的安保管得再严，监控安装得再多，分散居住的医生也无法纳入视野。

对于伤医事件，应该尽量将预防措施前置。具体而言，医院应该将医生所有略感棘手的纠纷都纳入处置范围，避免医患之间面对面发生冲突的机会。并应站在患者的立场去理解他们的关切，化解他们的心结。对于纯属无理取闹者，尤其应与警方一起，将其纳入监控视野。

进一步的前置举措，则是应通过购买医强险、提高医患沟通效率、疏通调解渠道、确保纠纷处置的公平性等，这些前置性的举措看似不能立竿见影，却能于无形中避免悲剧的发生，应放在更加突出的位置。

罗志华