制图董超

猝死的原因有很多，心脑血管疾病是最常见的原因之一。一般来说，猝死发作前一周甚至一个月就会有先兆，如不同程度的头晕、胸闷、气短、心慌、恶心和疼痛等。而这些症状很容易让人联想到低血糖、消化不良、劳累和上火等常见病，因此也更容易贻误诊疗时机。头晕是一种主观感觉的异常，有些头晕在充分休息之后往往能自动消解，但有些“病理性头晕”就要严肃对待。

年轻人为事业打拼

忽视头晕猝死

小王是某知名地产公司的年轻骨干，前不久连续加了三天班，中午与同事讨论议题饭也没顾得上吃，下午就出现冷汗和眼前发黑的情况，以为是低血糖，稍事休息后喝了杯咖啡又开始工作。直到晚上八点小王正为一个数据冥思之时，突然感到再次头晕胸闷并且眼前发黑伴大汗，不一会儿身子歪倒一边，不省人事……被送进急救室时已经出现了瞳孔扩散、脉搏游离等情况，不到一小时医生宣布脑死亡，考虑为急性广泛前壁心肌梗死致心源性猝死。

医生诊断：这类猝死非常凶险，特别是在年轻人身上几乎“百发百中”，大龄心血管病患者因为长期受高血压等因素的影响，心脏代偿性地出现“侧支循环”，出现紧急情况可以抵挡一阵以保证供血，而年轻人的心脏没有这种“优势”。第一次头晕冷汗实际是冠状动脉病变不稳定或急性进展的信号，如能及时就诊，给予相应药物及支架，还是有很大生还希望的。

看球废寝忘食

头晕却非“缺觉”

张先生37岁，血压130/90mmHg，但在紧张休息不好时可明显升高，医生建议他先通过生活方式改善来控制血压。但张先生平时工作忙应酬多，整个人也越来越发福。在欧洲杯比赛期间，张先生买来啤酒作伴一直守在电视机旁，因为自己喜欢的球队面临出线难题一度紧张到失眠，甚至忘记了吃饭。看比赛时，正准备伸手够桌子上的啤酒，却突然感到头晕目眩，怀疑几顿没有正常吃饭，可能出现了低血糖，于是干脆躺到沙发上看比赛了。第二天看球，又出现了前一天的相同症状，然而这次就一头栽倒在床边，紧急送往医院但为时已晚。

医生诊断：张先生因为过度疲劳、紧张和饮酒不节制，导致血压急剧升高而致脑血管破裂引发脑溢血而猝死，第一次头晕就是征兆。如果感到不适时及时到医院检查并祛除不利因素，致命危机多半还是可以避免的。

《北京晚报》