不起眼的阑尾类癌专挑年轻人
2016-06-22 07:13:00 来源:武汉晚报

以为是普通的阑尾炎,谁知竟然隐藏着阑尾类癌。20岁的大二女生怎么也没想到,自己长久以来的腹痛竟然是因为“肿瘤君”。

在武汉读大学二年级的小菲(化名)常常觉得腹痛,一开始她以为是有胃病,但是渐渐地她发现自己容易手心出汗、面色潮红,同学总是说她脸一红,面似桃花,又加上肚子疼时总弯着腰,宿舍同学还笑说小菲是个“林妹妹”。

上个月,参加完考试的小菲再次觉得腹痛难忍,连忙到武汉市武昌医院检查。接诊的普外科张爱军主任发现,小菲出现的是右下慢性腹痛,做CT检查后发现,是阑尾出现炎症,在进行了阑尾切除之后,张主任发现情况并不太好,建议小菲做一个病理检查,谁知这一检查真发现了问题。

病理检查结果显示,小菲不仅仅是阑尾炎,而是阑尾类癌。张爱军主任介绍,阑尾类癌是少见的阑尾疾病,常因阑尾炎手术偶然发现,约占阑尾炎切除标本的千分之一,多发于12至30岁的青少年。张爱军介绍,近两年武昌医院已经收到5例因阑尾类癌而进行手术的患者,且年纪都是20多岁。

阑尾类癌多数肿瘤较小,没有腹痛等不适症状,极少数会伴有阵发性皮肤潮红、腹泻、哮喘、低血压等非特异性症状,且术前尚无明确的检查手段,因此患者自己平时不容易发现。

之后,张主任再次为小菲进行手术,切除了部分结肠和回肠,通过微创技术仅仅留下了三公分的伤口,同时,考虑到小菲还未婚,医生为她做了一些防止腹腔粘连的处理,手术7天后小菲顺利出院。医生建议小菲,为监测是否出现癌症转移,她最好每三个月复查一次。

由于类癌缺乏特殊征象,诊断颇为困难,临床上往往被忽略或误诊为阑尾炎、肠癌等疾病。类癌生长缓慢,即使病情偏晚,也应该尽量切除,疗效仍然较好。

阑尾类癌早期,很少转移,只需要切除阑尾及其系膜,创伤小,易于切除根治,预后较好。

张主任提醒,类癌在缓慢生长过程中,可能阻塞阑尾腔,继发阑尾感染,表现出右下腹疼痛、压痛、发热等阑尾炎的症状。阑尾炎病情发展容易穿孔引发严重的腹膜炎,诊断明确后一般应尽早手术,治疗阑尾炎的同时也可排除少见的肿瘤等并发疾病。特别是反复出现右下腹慢性疼痛的患者要警惕。

记者李扬通讯员史威韡

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