近日因头晕在我院急诊留观的88岁裴爹爹,突发意识不清,四肢无自主活动,NICU吴辉副主任医师确诊裴爹爹是后循环脑梗死,在家属同意后立即行静脉溶栓治疗,裴爹爹当天晚上意识转清,肢体活动较之前改善,随后病情逐渐好转,未留下明显残疾。
急性脑梗死在我们日常生活中很常见,有很高的致残率及致死率,目前急性脑梗死有效的救治方法是在有限时间窗内(<3小时)立即行阿替普酶静脉溶栓治疗,发病到治疗时间越短治疗效果越好,但对于高龄患者(>80岁),仍有较高脑出血风险,两年前医学界曾将高龄视为禁忌症,近期结合国内外的临床研究以及临床实践,高龄急性脑梗死患者也能从该治疗中获益。吴主任提醒,时间就是大脑,只要患者年龄大于18岁,在脑梗死时间窗内多能从静脉溶栓中获益。
武汉市第一医院神经内科倪厚杰