武晚传媒·武汉晚报11月16日讯（记者王恺凝 通讯员常宇）主动脉瓣关闭不全或狭窄是老年人常见疾病，由于高龄患者手术风险高，换还是不换往往成为困扰患者及家属的难题。近日，同济医院成功开展湖北首例高龄患者微创主动脉瓣置换手术，“换与不换”不再是难题。

武汉72岁的代婆婆因患心脏瓣膜病，近一个月以来一动就喘，药物治疗效果极差，生活质量严重下降。家人带着她到同济医院心脏大血管外科寻求解决办法。

据主管医生陈军副主任医师介绍，代婆婆的心脏瓣膜病属于主动脉瓣重度关闭不全。“心房与心室之间，心室与大动脉之间都会有一个象阀门一样的结构，叫做心脏瓣膜。”陈军打了个比方，它就像房子的门，“门”开放时非常通畅，血流会毫无阻碍也通过这些门；“门”关闭时，阻挡通过的血流倒流回去。

“主动脉瓣重度关闭不全”就是这些“门”不能完全关上，导致血流沿原路返回，心脏每次收缩前要准备更多的血才能抵消瓣膜反流的影响。长此以往，病人就会出现心力衰竭的表现，需要尽早手术更换瓣膜。

以前这项手术是在开胸状态下进行，创伤大，风险高，尤其是代婆婆这样的高龄患者，容易出现各种严重并发症。随着技术的进步，出现了介入主动脉瓣置换术，这是世界最前沿技术，于近期获批进入中国市场。

同济医院心外科主任魏翔教授带领团队为代婆婆做了精心准备，分析患者影像信息，使用模型进行反复模拟训练，对可能出现的意外情况做足准备。

10月29日，该技术在湖北省的首次临床应用在同济医院进行。医生通过仅3厘米的切口，经心尖穿刺放入长导丝，在超声和X光引导下将导丝送入主动脉，再沿着导丝将被压缩到导管里的介入瓣膜送至主动脉瓣区域，精密对位后释放瓣膜，瓣膜像伞一样顺利打开，植入成功!

整个过程仅用5分钟一气呵成，代婆婆当天下午就脱离呼吸机，前天康复出院。