记者黎清通讯员刘姗姗
最近气温骤降,早晚温差大,近半个月来武汉市中心医院心脏大血管外科已连续收治了十余例主动脉夹层急性发作的患者。据介绍,这些患者大多有高血压病史,在寒冷刺激下血管收缩,导致血压升高,血管壁无法承受血流冲击而出现破损,形成主动脉夹层。
武汉市疾控中心数据显示,高血压位列武汉居民慢性病发病率之首,成年人患病率为20.3%,高于全国平均水平。
病后大补腹中血管被“撑破”
48岁的韩先生是一建筑公司副总,每天应酬不断,免不了大鱼大肉。去年10月中旬,他陪客户吃饭时突感胸口疼痛,被急送市中心医院抢救。检查发现,这是凶险的主动脉夹层,从升主动脉一直撕裂到降主动脉,医生紧急为他实施了主动脉A型夹层手术,换上了人工血管。大病过后,韩先生觉得自己做大手术伤了元气,便大补起来:每天排骨藕汤、鸡汤换着花样喝,吃肉不沾叶子菜。一年进补,身体发福。
前两天,他因胸腹疼痛再次入院,结果发现腹主动脉又有多个破口,如不手术,随时会猝死。而“撑破”这些血管的原因是:进补造成血压升高,在近日冷空气刺激下血管收缩,但血管壁无法承受血流冲击,出现破口,导致主动脉夹层,生命出现危险。
“韩先生不得不再次面临手术。”医生介绍,这次手术的难度和风险很高,不仅涉及腹腔多个重要脏器的供血问题,还要避免伤及周围很多个小血管。手术当天,医生将腹腔重要血管架桥后,再通过支架植入才成功堵住血管上的破口。
高血压发病日趋年轻化
据市疾控中心数据,武汉目前有近140万成年高血压患者。
一项抽样调查显示,武汉60岁以上老年人慢性病患病率高达79.9%。其中,43.9%的人有高血压,8.2%患冠心病,4.8%患过脑卒中。高血压发病也日趋年轻化,30岁左右的患者明显增多。除了遗传、药物等原因,高血压的发病与性格、生活方式都有关。
高血压患者更要注意饮食起居
市中心医院心脏大血管外科主任尚玉强介绍,约一半以上患者认为换上人工血管后就万事大吉了,既不管血压控制得好不好,也不改变原来不健康的生活饮食习惯,结果血管继续扩张,导致其他血管撕裂,最终面临二次手术。
他提醒,人们要养成健康的生活方式,尤其是做过一次手术的患者。平时要注意休息,不要熬夜,避免增加心脏负荷;在饮食上要注意低油低脂少盐,多吃新鲜蔬果、杂粮,控制体重;尽量不要吸烟、少喝酒;避免做剧烈运动,少提重物,排便时也应小心。高血压患者是主动脉夹层的高危人群,一旦胸背部突然出现撕裂般疼痛,建议立即就医。
数据
事件
防范