老年胆石症可诱发胆囊癌
2016-06-01 15:17:00 来源:武汉晚报

胆石症是中老年人常见多发病,发病率随年龄增长而升高。武汉京都结石病医院肝胆结石主任沈章义提醒,老年人胆石症因初期无症状,不能及时发现、治疗,结石在胆囊内移动摩擦,造成胆囊壁损伤发炎,且并发胆囊坏死穿孔率也较高,可能诱发癌症、中毒休克死亡,严重危害人们的健康与生命。所以,应对胆石症高度重视。

沈主任介绍,胆总管结石嵌顿梗阻后,肝脏每天平均分泌约800毫升胆汁,不能顺利到达小肠,造成胆道内压升高,使肝细胞功能受损,继发感染形成化脓性胆管炎,并积脓,导致肝急性坏死。表现为腹痛、黄疸、高烧,医学称三联症。因肝脏血运丰富,吸收毒素多,而发生中毒性休克,死亡率高达26%-30%。

另外,结石在胆囊中长期刺激胆囊壁或胆管壁促使癌变。据统计,有82%-93%的老年胆囊癌伴有结石,充分说明胆石症是诱发胆囊癌的重要因素。

“根据老年人胆石症特点,应采取早发现、早治疗的措施以防止发展,坚持定期检查”,沈主任提醒,老年人胆石症多呈静止状态,即使急性发作症状也不典型,常被误诊、漏诊,故应采取彩超监测,每3至6个月作一次检查,最长不能超过一年,以便早期发现。

“治疗胆石症时,不要轻易切除有功能的胆囊,应为了避免切胆后遗症可尽量选择内镜微创保胆取石”,武汉京都结石病医院沈主任提醒,无论是切胆患者还是保胆取石后的患者,术后应多吃清淡食物,少食高脂肪、高蛋白食物,降低血中胆固醇含量,防止结石再次形成、增长。

记者晏利利

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