“好端端地走路,左膝经常突然卡住不能动,好像被人点了穴,揉一揉又好了。左膝关节后面好像有条筋扯着疼,贴膏药打封闭针都不管用。最近两年“点穴”越来越频繁,哪怕是能活动时,左膝盖也疼得厉害。“前段时间,家住武昌中南路的孙阿姨打电话向田巧萍导医求助,希望能解开关节疼痛被“锁”之谜。第二天,记者陪着她找到了武汉大学人民医院骨科主任彭昊。
58岁的孙阿姨告诉彭昊,关节痛5年前就有了,总想着多运动对关节有好处,一直在坚持晨练和跳广场舞,周末还会约着去爬山。最近3年,左边的膝盖经常会在走路、爬楼梯或跳广场舞时好像被什么东西卡住一样,整个人就像“锁”住了不能动,用手揉一揉,过个分把钟又没事了。有好几次跳广场舞时,突然就摔倒了。
“看过好几家医院,有的说是骨性关节炎,有的说是软骨瘤,还要我换关节。我想搞清楚到底是里面长了东西,还是骨头的问题。”孙阿姨言语间满是焦急。
在彭昊的建议下,孙阿姨做了检查,结果发现关节软骨严重磨损,里面有多处大小不一的阴影。“这是关节腔里面在闹‘鼠患’。”听医生说关节里面进了“老鼠”,孙阿姨惊得下巴都要掉下来了。
“别急别急,此‘鼠’非彼‘鼠’。”彭昊笑着解释,“关节鼠”是一种较形象的叫法,其实是一种游离体,是关节退变或损伤后,从关节上脱落下来的组织碎片形成的。这些碎片在关节腔内“游来荡去”,犹如上蹿下跳的老鼠。“‘关节鼠’就好像鞋子里进了沙子,很硌脚。”他解释说,关节鼠卡在某个位置,人就会突然感觉关节好像卡住了锁住了,动不了。
“关节鼠”乱窜时经常会碰到软骨,反复摩擦软骨,很容易形成骨性关节炎。一直置之不理,“关节鼠”还会慢慢长大,最后只能进行膝关节置换。“目前只需要做个微创的关节镜手术把‘老鼠’捉出来就可以了,暂时没必要换关节。”听到彭昊这么说,孙阿姨这才松了一口气。
5天前,孙阿姨再次拨通了记者的电话,她高兴地说,已经做了手术出院了,只在膝盖上打了几个小孔。一共取出了5颗灰白半透明色的“关节鼠”,大的像葡萄,小的如黄豆。
40岁后关节省着点用
彭昊介绍,对付关节鼠,贴膏药、揉一揉虽然能暂时缓解疼痛感,但都不能解决问题,最好手术把它们取出来。否则每痛一次,软骨都会被关节鼠“咬”一口,等到软骨磨损坏了,就只能换关节了。除了老年人,“关节鼠”还好发于爱打球的青壮年。他提醒,一旦走路上楼梯或者就平步行走时,突然发生打软腿或关节卡住了,要尽早到医院检查。
虽然做了手术,游离体也可能再产生,上了年纪之后,关节一定要省着用。40岁以上的人运动时最好戴上护膝,太极拳、登山、跑步运动都不建议。上了年纪的人少走楼梯,尤其是下楼梯。爱打球的年轻人,一旦肘、肩、膝出现疼痛不适别硬撑,及时到医院检查诊治。
本期陪诊:记者刘璇