冬季胆囊结石高发,患者数量激增。针对部分城市医疗机构主张切除胆囊的“一刀切”现象,北京大学第一医院普外科主任医师、中国医师协会保胆分会主席、“中国保胆第一人”张宝善教授表示很担忧。
张宝善指出,胆囊是人体重要消化和免疫器官,有储存、浓缩、排泄胆汁及调节胆道压力等多个功能,切掉后会引起系列后遗症,如消化不良、腹胀腹泻、反流性胃炎、导致胆管损伤,严重的甚至引起结肠肿瘤和胰腺肿瘤等。治胆囊结石选择“一刀切”不可取。有价值的、功能尚存胆囊应全力保住,发挥重要生理功能。
得了胆囊结石,胆囊是“保”还是“切”,张宝善解释,保胆或切胆要因人而异,最科学规范的诊疗态度就是“能保则保,该切就切”。胆囊功能尚存就应尽力保胆,胆囊因结石久拖不治导致化脓、穿孔、萎缩、癌变等丧失功能,就必须切除。
上海市东方医院胆石病专科主任医师胡海教授也认为,保胆取石是医学发展方向,选择适合保胆的患者去保胆,功能丧失的胆囊主张切除。
得益于张宝善教授、胡海教授、北京大学首钢医院刘京山教授等国内知名专家,近些年大力奔走倡导“重视胆囊的功能,保护胆囊的存在”,越来越多胆囊结石患者意识到胆囊的重要消化和免疫功能,不再像以前一样轻易切除胆囊。中国医师协会内镜微创保胆委员会副主席周望先教授提醒,想要保胆取石的胆囊结石患者,可尽量选择三镜联合微创保胆取石术治疗。
记者晏利利