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本报讯(记者刘睿彻通讯员陈莉)昨日,广东省分级诊疗方案称,鼓励大型医院逐步取消门诊。我市的情况如何?长江日报记者从市卫计委了解到,推进分级诊疗,将结合本地实际,以高血压、糖尿病等慢性病为突破口,有序将普通门诊下沉到基层医疗卫生机构,并非取消门诊。
据介绍,到2017年,我市将形成以医疗联合体为主要形式的分级诊疗协作机制,今年内,全市所有公办的基层医疗卫生机构均要与二级以上医院组建医疗联合体。
到2020年,分级诊疗服务能力全面提升,形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
为实现这一目标,我市从今年开始到2017年底,已经在黄陂、新洲、江夏、蔡甸、东西湖、汉南区6个新城区和汉阳区开展整区试点;依托医疗联合体,以慢性病为突破口,推进分级诊疗试点。
记者了解到,位于汉阳区的市五医院,去年5月开始,就在新民、琴断口、二桥3个社区卫生服务中心试点,针对慢性病、常见病,建立远程移动医疗等平台,将医院的专家资源,输送到社区。
如患者在社区卫生服务中心拍了片子,数据传到大医院,由专家出具诊断结果再传回社区,比在大医院检查还快。遇到疑难疾病,患者在社区可通过远程医疗,请专家在线看病。
市卫计委表示,中心城区三级医院要重点提高危急重症和疑难复杂疾病诊治能力,有序将普通门诊下沉到基层医疗卫生机构,逐步分流常见病、多发病复诊和诊断明确、病情稳定的慢性病患者到基层就诊。
另据了解,落实分级诊疗,必须提升全科(家庭)医生的数量和服务水平。我市目前家庭医生缺口较大。
截至去年底,全市完成注册的全科医生仅有807名。按照2020年每万人3-5名全科医生的要求,全市至少需要配备近4000名全科医生,尚有3000余人的缺口。
为尽快提高拥有全科医生的家庭数量,我市将加强全科医生转岗培训和规范化培训,同时,采取全科医生订单式培养,吸引医学毕业生到社区工作。如去年委托江汉大学订单培养60名全科医生,今年在此基础上,首次将中医全科医生纳入培养,委托湖北中医药大学订单培养中医类全科医生40名。
毕业生到社区工作5年,市卫生计生委将逐年返还其本科5年学费,截至目前已招聘订单生41名。