昨日，37岁的丁小姐在武汉市第一医院，完成了她近几年来一项最大的心愿：孕育第二个宝宝。与“大宝”不同的是，这个孩子是一枚特殊的“试管宝宝”。种下孕囊后的丁小姐，如今正在惴惴不安的等待中。如果成功，她的宝宝将会是武汉市第一医院首个试管婴儿。

多少医院可做？

武汉9家有“试管婴儿”资质

本月初，武汉市第一医院生殖医学科正式获批培育试管婴儿资质。从2011年开始进行人工授精等辅助生殖技术，到正式拥有试管宝宝的“准生证”，该院经过了五年的等待和检验。目前，该院也成为了武汉市市属医院中，首家被准入实施试管婴儿辅助生殖技术的医院。

至此，武汉市可从事“试管婴儿”辅助生殖技术的医院，已有9家，包括：同济医院、协和医院、武汉大学人民医院、中南医院、省妇幼保健院、中国人民解放军武汉总医院、同济医学院生殖医学中心、武汉康健妇婴医院和最新获批的武汉市第一医院。

根据中国人口协会、国家计生委联名发布的《中国不孕不育现状调研报告》显示，中国的不孕不育发病率在12.5%-15%，患者人数超过4000万，这意味着8对夫妇中就有1对有不孕不育问题。由此，人工授精、试管婴儿、冻卵等各种人工辅助生殖技术成为了这些患者生育的希望。

不过，按照国家卫生计生委《人类辅助生殖技术配置规划指导原则（2015版）》的测算方法，根据 2013 年辖区常住人口数进行测算，原则上每300万人口设置1个机构。那么，湖北省约6000万人口，目前全省已有19家医疗机构可从事辅助生殖技术，数量接近饱和。也就是说，近几年内，由于政策规划限制，湖北省内的医院要新申请获批辅助生殖技术资质已很困难。

记者了解到，目前，武汉仍有医院正在积极筹备生殖中心，如武汉市妇幼保健院。2014年，该院开始筹备生殖医学中心，去年取得开展人工授精筹备资质，据传今年将开展人工授精技术，启用生殖医学中心。不过，按照规定，要积累一定数量的人工授精数量之后，才有资格申请试管婴儿资质。这意味着，该院要拿到试管婴儿“准生证”，也得好几年之后了。

多少患者在做？

去年两万夫妇培育试管宝宝

虽然快过年了，但记者昨日在同济医院生殖医学中心内看到，前来求医的焦虑的夫妇们仍挤满了大厅。这个看似普通的地方，却诞生了全武汉市最多的试管宝宝。

记者采访中获悉，目前全省可以“生产”试管婴儿的医院，虽然数量不少，但发展却并不均衡。年取卵周期（从检测卵泡发育到完成一次取卵行为）超过2000例的医疗机构，在全省也不过两三家。

“从去年到今年，统计的患者数在明显增加。不仅是在我们医院，周边乃至全国的医院都是这一趋势。”同济医院生殖医学中心主任靳镭告诉记者。2015年，在同济医院实施取卵周期的患者例数达到6032例，而2016年，这一数字上升到了7339例，增幅超过20%。

在湖北省妇幼保健院（湖北省生殖中心），求诊的夫妻也是“人满为患”。中心主任郑洁介绍，近三年来，中心进入试管婴儿周期的数量，保持15%-20%的增幅，2016年完成了近2000例。

据记者统计，去年武汉可实施试管婴儿的医疗机构，总共约完成了取卵周期两万例（一对夫妇可能取卵不止一次），整体数据在以 10%-20% 的速度递增。

采访中，多位专家认为，近几年各大医院生殖中心人数持续增长，与“单独二孩”、“全面二孩”政策逐步放开关系密切。但是，这种情况不会持续太久。

从年龄上来看，同济医院生殖医学中心的女性患者，从以前的平均30岁，已增加到了32岁，其中38、40岁以上的患者比例大幅增加。这其中，大多是因为二孩政策刚放开，符合政策而又快过生育年龄的70后和80后，来赶这趟生育“末班车”。

中国人民解放军武汉总医院生殖中心主任谢守珍分析，目前来看，这个市场已趋近于饱和。因为再过三五年，做试管成功的回家带娃了，失败了几次的，也就放弃了。等到这一波求诊者过去，整体人数就稳定下来了。

成功几率多大？

与5年前相比已有大幅提升

据了解，目前试管婴儿的成功率相比较5年前，已有了大幅提升，约在50%-60%，其中，囊胚冷冻复苏后移植的成功率更高，接近70%。但是，这是针对35岁以下、第一次做试管且卵巢功能良好的女性样本数据。

“患者平均年龄每增长1岁，会影响试管婴儿的成功率下降9%-10%。所以，试管婴儿也不是想要就能要的。如果女方卵巢功能没有了，那想当母亲的希望就很渺茫了。”靳镭主任告诉记者。

3年前，一对夫妇来到同济医院要求做试管婴儿，因为女方已不能排卵，就登记等待他人捐卵，有人愿意捐献才能实施。遗憾的是，3年来这对夫妇仍未等到供卵。由于只有需求而没有供者，医院停止等待供卵登记者已有两年。

根据国家卫计委《人类辅助生育技术管理办法》，禁止以任何形式买卖精子、卵子、受精卵和胚胎，能用的卵子，只限于他人做试管婴儿之后剩余的自愿捐赠卵。在2002年以前，同济医院每年只做600-800例试管婴儿，会有近百例患者愿意捐卵；但现在，接受捐卵来做试管婴儿的一年还不到10例。女子一次取20颗卵子以上才适合捐卵，但事实上，因为技术在不断成熟，国家卫计委对取卵数有了更严格的控制，要求尽量减少，只保证夫妇自己够用，能取到20颗卵子以上的人已很少。

此外，“冻胚二胎”增多，也让卵巢早衰的女性当妈妈的心愿更难实现。据协和医院生殖医学中心高颖教授介绍，以前等一例供卵，需要排队3年-5年。如今，想生二胎的夫妻增多，第一次做试管婴儿时，即使有多余卵子，也倾向于自己保存，不愿捐献给他人。如今，在该院排队等待供卵的有上千人，等待的时间会更长。

如何避免出错？

每个环节都得 " 刷脸 " 指纹打卡

“为啥诊室里，都装有摄像头呀？”在武汉市第一医院生殖医学中心，记者采访时发现了这一现象。

不仅如此，每对被确定要做试管婴儿的夫妇，在进入体检、抽血、促卵泡发育以及取卵、取精还有植入等环节，都需要进行相貌比对和指纹打卡。密闭的手术通道内，一次只允许一人进出。男子精液除了用来手术外，还会做存档保管。生殖医学中心的手术室，不仅私密而管理严格，更在甄别患者身份上，有一套严密的软件和硬件手段。

“采取这样的措施，主要是为了防止每对夫妻的每个宝宝都不会出现差错，也不能为不符合政策的人做试管婴儿，否则就是重大事故。”武汉市第一医院生殖医学中心胡雅君主任告诉记者。

在同济医院，靳镭主任告诉记者，他们除了图像采集系统，还正在考察外地采用虹膜识别患者的经验，将来有望用上，因为这样或许更有效更准确。

前不久，一名男子在准备去取精室时，被医护人员比对发现跟就医时的男子不是同一人。该男子几番吵闹，还是没能被允许进入。最终他才灰心丧气地说了真话：即将手术的女子并不是他的妻子，他虽然知道政策不允许，但仍想通过弄虚作假前来闯一番。谁知手术当日，“真身”一来，还是被识破了。

除了类似的情形，生殖中心还要提防那些不法的中介人员，找人为一些已失去生育能力的女子做非法代孕。

“在生育境况日益复杂的情况下，对生殖中心的要求也越来越高，既要完善技术，也不能在管理环节上被人钻了空子。”靳镭主任说。（文/记者 胡彩丽 高琛琛 通讯员 杨敬慈 常宇 温红蕾 刘坤维 李锐 李彬 图/记者 高琛琛 通讯员 刘坤维）