两个月前，61岁的汪先生致电田巧萍导医：他的双指和双趾疼痛剧烈，颜色发紫，指尖局部破溃，且有脓液流出，经脉管炎专家查看后诊断为血栓闭塞性脉管炎。当时，几家医院的外科专家看后都建议他截肢。恳求武汉晚报帮他找一个有专门治疗脉管炎专科的医院，用保守的方法给他治疗，最好能保全他的四肢十指（趾）完整。

记者打听到武汉市第一医院就有一个专门治疗脉管炎的专科——周围血管科，而且该科是湖北省重点专科。第二天，记者带满脸愁云的汪先生来到市一医院周围血管科。科主任谢沛霖询问病史，得知汪先生吸烟30多年，日均两包，2015年6月开始出现四肢关节疼痛，肘、腕及膝关节皮肤红疹、瘀斑，第一次看病被诊断为皮肌炎、骨关节病药物治疗无效。后病情日重。现汪先生自觉患肢患指怕冷，疼痛异常，尤其是在休息时疼痛更剧。谢主任诊察后发现，患肢皮温降低，远端动脉搏动减弱，手指紫暗发黑，足趾趾端溃烂，有脓痂。谢主任将汪先生收入院。

住院第二天，谢主任和张维丽、朱旭等博士团队精诚合作，在中医对此顽症“毒、瘀、虚”理论指导下，为汪先生制定了全方位的治疗方案。医生们首先用专门配制的“和阳解凝汤”浸泡、薰洗汪先生那瘀紫的手指，一日3至5次；对已经溃烂、结黑色脓痂的足趾趾端，先是涂上水溶性清创胶，再一点一点地清除黑色脓痂，并细密地撒上红色的“拨毒生肌散”……

一天、三天、七天……汪先生的指（趾）头瘀紫开始变淡、面积变小，脓性分泌物消失，新鲜肉芽组织开始生长。两个月过去了，汪先生双手、双足的疼痛基本消失，双手上的瘀暗紫绀消失了，手指头皮肤已转为红润，呈现血色，而且脚趾尖破溃处业已收口并结痂。

上个星期，汪先生满脸笑容地办好了出院手续。

血管坏了，要绝对戒烟

武汉市第一医院周围血管科主任、国家优秀临床人才、省市中青年中医名医谢沛霖博士介绍，血栓闭塞性脉管炎(TAO)，是指上下肢中、小动脉及静脉的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变，导致血栓形成使血管腔闭塞。古人因其表现出肌肉脱落、脓血坏疽，称为“脱疽”。此病病因未明，可能与吸咽、寒冷、潮湿、外伤、感染、营养不良与激素紊乱等因素有关。

预防此病，应积极采取下列措施：绝对禁烟是预防和治疗本病的一项重要措施；保持足部清洁与干燥，防止感染，避免外伤；保持足部温暖，使足部血液循环良好；平时可进行足部运动，以促进患肢侧支循环。合理膳食，一定要在医生指导下，选择合适的饮食。

本期陪诊：记者涂亮秀