黄石26岁朱先生：我左肾有颗0.6×0.5cm结石，社区医生说这类小结石靠吃药、运动、体外碎石等几种方法都能治疗，请问哪种治疗更好呢？

武汉京都结石病医院泌尿结石主任胡换春：临床上，对0.3厘米以下结石，建议改善生活方式，多饮水、多运动即可排出，或借助药物排石；对0.3厘米以上，0.8厘米以下，可用不动刀、不麻醉的体外碎石治疗。

但体外碎石也有一定适应症，若结石形态不规则、质地较硬或伴重度积水，及三次碎石无效者，则需考虑更换其他方式取石。

宜昌43岁简先生：我右肾有一颗2厘米的结石，医院建议做腰部打孔的取石手术，我想咨询这个手术风险大吗？有没有其它无创治疗方式？

武汉京都结石病医院泌尿结石主任胡换春：腰背打孔取石属经皮肾镜取石手术，一般适用于巨型结石，需穿破腰部和肾脏取石，有大出血、肾脏损伤等风险。

2厘米的结石可用“纤维肾镜无创保肾取石术”取石，用纤维肾镜经人体尿道，经膀胱、输尿管进入肾脏碎石取石，既没伤口也不伤及肾脏。

武汉55岁金女士：最近因为腰部胀痛、尿频、尿急、尿血，检查时发现，左肾结石、左侧输尿管上段有颗结石卡着，伴有肾积水，是不是情况很严重？

武汉京都结石病医院泌尿结石主任胡换春：输尿管结石梗阻或嵌顿都会引起肾积水。

肾脏长时间肾积水，极有可能引发肾萎缩，肾功能丧失，导致肾脏被切除。建议尽早取石，小结石可体外碎石，较大可采用无创的纤维肾镜保肾取石术治疗。

安禾