5岁女童误食避孕药 致性早熟专家：性早熟成了儿童“常见病”

5岁女童出现乳房“发育”，原因竟是将避孕药当成糖片误食了一颗。专家表示，性早熟成了儿童“常见病”，女孩远多于男孩。专家提醒，家长要留心，治疗要尽早评估，及时治疗，才能阻止过早的性腺发育，保证患儿健康成长，提高终身高。

5岁女孩误食药物致乳房发育

近日，家住武汉后湖的赵女士有些着急，她发现5岁的女儿萱萱（化名）胸部竟然“发育”了，摸着有鸽子蛋大小，乳头发黑。赵女士赶忙带女儿去武汉儿童医院，经过检查，在排除体内肿瘤病变等致病因素后，最终查清原因，萱萱被诊断为性早熟。原来，年幼的萱萱，竟将避孕药当成糖片误食了一颗。

“避孕药里有大量的雌激素，孩子太小，即使只有一颗的剂量，也会导致孩子雌激素异常，出现性早熟症状。”该院小儿遗传代谢内分泌科主任姚辉表示，因误服避孕药导致的性早熟，是一种假性的性早熟，误吃的避孕药经过一段时间代谢，雌性激素下降，一般只要注意监护、随访，几个月后症状可自愈。“家里有含激素类的药物一定要保管好，不能乱放，以防孩子误食、误用。”

性早熟女孩远多于男孩

才9岁半的佳佳（化名），不仅乳房发育，月经也来了。同龄女孩一般身高也就135厘米左右，但佳佳个头猛蹿，已经有146厘米了，与同龄孩子相比，她俨然成了“大姑娘”。

近日，妈妈带着她来到武汉儿童医院内分泌科就诊，检查排除了病理因素，骨龄检查结果显示，她的骨龄已经接近13岁，诊断为中枢性儿童性早熟，预测未来身高很可能不到150厘米。

近年来，儿童性早熟比例呈上升趋势，且发病年龄越来越小。在姚辉的印象里，十多年前，性早熟还是个稀罕事，如今已成为内分泌科的常见多发病。该科曾对接诊的患儿进行统计，分析发现，做性早熟检查并确诊的患儿，10年里增长了5倍。其中女性为主，男女比例为1：10，最小患儿年龄仅2岁1个月。

女孩在8岁前，男孩9岁前过早出现第二性征，并促使体格过早发育，成为诊断性早熟的年龄标准。姚辉解释，性早熟分两大类，一类是中枢性（真性）性早熟，这意味着人体性发育开始启动，其结果是性成熟，具备生殖能力。这类性早熟中，大部分是特发性，确切病因不明，少数是器质性的，如脑部肿瘤、外伤、感染等。另一类是外周性（假性）性早熟，主要是由于误服药物，如避孕药导致的。这类性早熟相对无害，只是外部性器官开始发育，但性腺轴等系统并没有启动，停药或干预后孩子一般会慢慢恢复正常。

姚辉坦言，像佳佳这种中枢性儿童性早熟有近90%找不到具体确切的原因，也叫特发性的，“虽然她现在身高比同龄人高，但是未来身高并不乐观，甚至可能长不到150厘米。”

性早熟最大危害是影响身高，姚辉表示，孩子由于性激素分泌增加，会出现身高增长过度加快，身体发育和骨骼成熟，骨骺提前闭合，儿童身材较同龄人大，成年后却较同龄人身材矮小。

女孩性早熟，最早发育的是乳房，容易被发现，多数也是因乳房发育就诊，而男孩性早熟相对“隐蔽”，一般会有睾丸增大，甚至遗精的情况。姚辉提醒，家长要留心，治疗要尽早评估，及时治疗，才能阻止过早的性腺发育，保证患儿健康成长，提高终身高。

另外，不正常的性发育有时也是肿瘤存在的最早信号，所以性早熟患儿首先要去儿童内分泌科排除体内肿瘤病变疾病。

湖北日报全媒记者龙华 通讯员 薛源