目前,国内对胆囊疾病一般采用“一刀切”治疗。随着人们对生活品质追求提升,胆囊切除带来的后遗症日益被重视。近日,全国内镜微创保胆高峰论坛会上,众多国内知名权威专家针对胆道疾病治疗,共同呼吁“重视胆囊功能,保护胆囊的存在”。
会上,中国胆道镜技术开拓者张宝善教授介绍,为进一步认识胆囊的作用,国内很多医学工作者做大量工作,统计上万例胆囊切除术的病例发现:有48%切胆病人存在严重消化不良和反流性胃炎;24%存在继发胆总管结石等;0.18~2.3%的患者,在进行胆囊切除术时存在不可避免的胆管损伤;更有甚者,此手术还存在0.17~5%死亡率。
北京大学首钢医院副院长兼肝胆外科主任刘京山也认为,临床上,一般只要胆囊尚存功能,就可保胆取石,几乎80%以上胆结石患者可保住胆囊。但需注意,胆囊如失去功能、结石无法取净,或胆囊管存在无法取出的结石时,还是有必要切除胆囊。
卫生部肝胆肠外科研究中心胆囊疾病研究所所长乔铁介绍,内镜微创保胆取石术发展到今天已完善成熟,个别技术前沿医院已采用“三镜联合微创保胆取石术”,取石过程中综合利用现代医疗设备进行优势互补,弥补单一器械设备的缺陷,能及时解决手术中的各种突发情况,确保安全取尽患者体内的结石。记者晏利利